腰椎間盤突出該怎么去治療
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān),常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力。可配合軸向翻身,防止肌肉僵硬。癥狀緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉,如五點支撐法。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙,降低椎間盤內(nèi)壓。中頻電療可緩解肌肉痙攣,每次治療20分鐘。體外沖擊波對頑固性疼痛有較好效果,需專業(yè)醫(yī)師操作。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解神經(jīng)根炎癥。甲鈷胺片能營養(yǎng)受損神經(jīng),改善下肢麻木。鹽酸乙哌立松片可松弛骨骼肌,減輕肌肉緊張性疼痛。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需警惕藥物依賴。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位,配合電針增強鎮(zhèn)痛效果。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌痙攣。中藥熏蒸通過皮膚吸收藥物成分,常用桂枝、紅花等活血藥材。拔罐可改善局部氣血運行,每次留罐5-10分鐘。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純性突出,創(chuàng)口僅7毫米。椎板切除減壓術(shù)用于合并椎管狹窄病例,需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周,避免早期負重。微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后3天可下床,傳統(tǒng)開放手術(shù)需臥床1-2周。
日常應(yīng)保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅。避免單手提重物,搬運物品時下蹲發(fā)力。每周進行游泳、小燕飛等鍛煉增強核心肌群??刂企w重減輕腰椎負荷,睡眠時在膝下墊軟枕保持腰椎放松。出現(xiàn)馬尾綜合征癥狀需立即就醫(yī)。