慢性蕁麻疹能用激素治療嗎
慢性蕁麻疹一般可以使用激素治療,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑短期使用。激素治療適用于常規(guī)抗組胺藥物無效的重癥患者,長期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮、代謝紊亂等不良反應(yīng)。
慢性蕁麻疹患者若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等急性發(fā)作癥狀,可短期靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液或口服潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。激素能快速抑制肥大細(xì)胞釋放組胺,緩解血管神經(jīng)性水腫。但使用周期通常不超過1周,需配合血常規(guī)監(jiān)測(cè)血糖血壓變化。部分患者可能出現(xiàn)面部潮紅、失眠等副作用,停藥后癥狀多可自行緩解。
對(duì)于常規(guī)皮膚風(fēng)團(tuán)伴瘙癢的患者,優(yōu)先選擇鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定糖漿等二代抗組胺藥物。若持續(xù)6周未緩解,可考慮奧馬珠單抗注射液等生物靶向治療。兒童患者應(yīng)避免使用氫化可的松乳膏等外用激素,家長需注意記錄患兒皮疹發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素關(guān)聯(lián)。
慢性蕁麻疹患者應(yīng)穿著純棉衣物減少摩擦刺激,洗澡水溫控制在37℃以下。發(fā)作期可冷敷患處15分鐘緩解瘙癢,避免攝入海鮮、堅(jiān)果等高組胺食物。建議定期復(fù)查過敏原篩查,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善免疫功能。
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