月經(jīng)一直不干凈且持續(xù)有褐色分泌物可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、黃體功能不全、凝血功能障礙等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素水平紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)和褐色分泌物。可通過(guò)調(diào)整作息、減少壓力改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥常伴有下腹隱痛和異常出血?？赡芘c產(chǎn)后感染或?qū)m腔操作有關(guān)，需進(jìn)行抗炎治療，如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片，配合熱敷緩解癥狀。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜局部增生形成的贅生物會(huì)導(dǎo)致經(jīng)間期出血，B超檢查可確診。較小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

4、黃體功能不全

孕激素分泌不足使子宮內(nèi)膜脫落不全，出現(xiàn)經(jīng)后淋漓出血?；A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)可輔助診斷，建議補(bǔ)充黃體酮膠丸或地屈孕酮片支持黃體功能。

5、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子異常會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血難以凝固，表現(xiàn)為長(zhǎng)期少量褐色分泌物。需完善凝血四項(xiàng)檢查，確診后使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物，嚴(yán)重者需輸注凝血因子。

建議記錄出血起止時(shí)間及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，出血期間每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。若持續(xù)出血超過(guò)10天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、激素六項(xiàng)和盆腔超聲等檢測(cè)，排除器質(zhì)性病變后制定個(gè)體化治療方案。日?？蛇m量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，但不可自行服用止血藥物或激素類(lèi)藥物。