手指骨節(jié)特別大可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。手指骨節(jié)增大可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷后骨質(zhì)增生、遺傳因素等有關(guān)。

1、調(diào)整生活習(xí)慣

避免手指過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性勞損動(dòng)作，如長(zhǎng)時(shí)間打字、提重物等。每日用溫水浸泡手指10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類。注意手指保暖，寒冷刺激可能加重關(guān)節(jié)不適。

2、物理治療

在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行手指關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，包括被動(dòng)牽拉和主動(dòng)屈伸練習(xí)?？刹捎孟灟?、超聲波等物理療法緩解炎癥，使用手指矯形器輔助固定畸形關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫大。

3、藥物治療

對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起者，可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需服用非布司他片、苯溴馬隆片控制血尿酸。骨關(guān)節(jié)炎患者可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用艾灸熏灼手指關(guān)節(jié)穴位如八邪、外勞宮等，配合雷火灸溫通經(jīng)絡(luò)。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減方祛風(fēng)除濕，外用活血止痛膏貼敷。針灸選取合谷、陽(yáng)溪等穴位行平補(bǔ)平瀉手法，每周治療3次。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重畸形影響功能時(shí)需行關(guān)節(jié)成形術(shù)或融合術(shù)，如Heberden結(jié)節(jié)切除術(shù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期可選擇滑膜切除術(shù)，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者可能需進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手指抓握功能。

日常應(yīng)避免手指關(guān)節(jié)受涼，冬季佩戴保暖手套?？刂泼咳整}分?jǐn)z入不超過(guò)5克以減少水腫，肥胖者需減重降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。建議每工作1小時(shí)做5分鐘手指伸展操，用握力球鍛煉手部肌肉。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或晨僵超過(guò)30分鐘，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診，定期監(jiān)測(cè)血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。長(zhǎng)期使用抗炎藥物者需每3個(gè)月檢查肝腎功能，補(bǔ)鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松。