小兒5天未排便可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充水分、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式處理。便秘可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果泥、火龍果等，促進(jìn)腸道蠕動。減少精制米面及高蛋白食物的攝入比例。母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。對于已添加輔食的幼兒，可將南瓜、紅薯等粗糧作為主食補(bǔ)充。

2、腹部按摩

家長以肚臍為中心順時針輕柔按摩腹部，每次持續(xù)5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。按摩時使用嬰兒潤膚油減少摩擦，力度以手指按壓后出現(xiàn)輕微凹陷為宜。可配合屈腿運(yùn)動，幫助腸道氣體排出。

3、補(bǔ)充水分

根據(jù)年齡適當(dāng)增加溫開水?dāng)z入量，6個月以上嬰兒每日飲水量為體重每公斤50-100毫升?？稍趦刹椭g少量多次喂水，水中可添加少量西梅汁或梨汁。避免飲用含糖飲料，防止?jié)B透性腹瀉。

4、使用藥物

經(jīng)醫(yī)生評估后可短期使用乳果糖口服溶液、開塞露、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。乳果糖通過滲透作用軟化糞便，枯草桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。嚴(yán)禁自行使用刺激性瀉藥，避免造成藥物依賴。

5、就醫(yī)檢查

若伴隨嘔吐、腹脹、血便等癥狀，需排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能建議進(jìn)行腹部X線、鋇劑灌腸或肛門直腸測壓檢查。甲狀腺功能異常引起的便秘需檢測血清TSH水平，確診后需內(nèi)分泌科干預(yù)。

家長應(yīng)記錄患兒每日排便次數(shù)及糞便性狀，觀察有無哭鬧拒食等不適。建立規(guī)律如廁習(xí)慣，餐后30分鐘內(nèi)嘗試坐便。長期便秘可能影響生長發(fā)育，必要時需兒童消化科?？齐S訪。日?？蛇m當(dāng)增加爬行、跑跳等運(yùn)動，促進(jìn)腸蠕動功能恢復(fù)。