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冠狀動脈狹窄80%一定要做支架嗎?

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冠狀動脈狹窄80%不一定必須做支架植入手術(shù),如三條動脈的狹窄程度都達(dá)到80%,射血分?jǐn)?shù)較低、存在嚴(yán)重心絞痛時,可能需做冠狀動脈搭橋手術(shù)。

一般做冠脈造影檢查發(fā)現(xiàn)冠脈狹窄程度達(dá)到75%以上時,醫(yī)生會建議做冠脈支架植入手術(shù),可以消除冠狀動脈管腔狹窄,改善心肌供血、供氧,緩解冠心病患者的胸悶、胸痛、呼吸困難、心悸等表現(xiàn)。所以冠狀動脈狹窄程度達(dá)到80%時,通常會做支架植入手術(shù)。

但冠狀動脈狹窄達(dá)到80%時,病情非常嚴(yán)重,部分患者做支架植入手術(shù)并不能有效改善心肌供血,還可能存在猝死的風(fēng)險,應(yīng)進(jìn)行冠狀動脈搭橋手術(shù)。如患者在進(jìn)行冠脈造影檢查時,發(fā)現(xiàn)左主干三條血管的狹窄程度都達(dá)到80%,左心功能較差,射血分?jǐn)?shù)不足50%,通常需立即進(jìn)行冠狀動脈搭橋手術(shù)挽救生命。患者冠狀動脈狹窄80%時,還存在不穩(wěn)定型心絞痛變異型心絞痛時,也需做搭橋手術(shù)。

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