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維生素B6缺乏可誘發(fā)癲癇

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近年來的研究表明,在大腦皮質(zhì)的氨基酸類神經(jīng)遞質(zhì)中,γ-酪氨酸(GABA)是一個重要的抑制性神經(jīng)遞質(zhì),GAGB的減少可誘發(fā)癲癇發(fā)作。大腦皮質(zhì)內(nèi)的GAGB是谷氨酸脫羧生成的,貯存于突觸前的神經(jīng)末梢內(nèi),在突觸間隙發(fā)揮作用,在突觸后神經(jīng)元被分解代謝,這一過程需要在GAGB轉(zhuǎn)氨酶作用下才能得以完成。這一生理作用中關(guān)鍵的兩種酶都是以維生素B6作為輔酶的,但維生素B6與γ-酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶的結(jié)合更為緊密,因此當維生素B6缺乏時,首先表現(xiàn)為GAGB的生成減少,在生成減少而分解代謝不變的情況下,則很容易導(dǎo)致大腦皮質(zhì)內(nèi)GAGB的含量降低,抑制神經(jīng)細胞的能力下降,進而誘發(fā)癲癇發(fā)作。

這正是維生素B6缺乏癥、先天性維生素B6依賴癥的兒童發(fā)生癲癇的機制。因此,當遇到嬰幼兒或兒童發(fā)生癲癇或癲癇樣抽搐時,可先補充大量維生素B6,如果能有效緩解癲癇發(fā)作癥狀,則證明與維生素B6缺乏或依賴有關(guān),這種情況下多無需服用抗癲癇藥物;如果補充維生素B6無效,則要尋找其他的誘發(fā)因素,進行針對病因的治療。
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2021-05-21

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2021-05-20

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2021-01-26

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小兒癲癇治療時間
兒童癲癇診斷后采取的治療方法主要包括:藥物治療、手術(shù)治療和生活飲食治療。最終選擇哪一種治療方法來治療主要取決于兒童癲癇的病因、發(fā)作的類型、綜合征以及結(jié)合兒童的年齡和性別等來進行選擇。通常藥物是首選的治療方案,大約60%的兒童可以通過口服藥物進行控制。但是癲癇診斷后并不一定需要立刻口服藥物進行治療。例如BEC導(dǎo)發(fā)性陣攣癲癇發(fā)作,這部分的癲癇患者預(yù)后都比較良好。20%的兒童在一生中只發(fā)作一次到兩次,這時如果診斷為BECT或者是兒童枕葉癲癇,那發(fā)作可能只有一次、兩次。這時可以先觀察,不需要用藥。但是如果兒童為難治性癲癇或者是廣泛性腦損傷導(dǎo)致頻繁癲癇發(fā)作的情況下,需要早期就用藥物控制病情。
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2019-06-06

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大家知道癲癇是神經(jīng)科非常常見的疾病之一,癲癇也是兒童常發(fā)的疾病之一,最常見像我們叫高熱暈厥。幼兒一發(fā)燒,患者就肢體抽搐、意識不清等等,我們叫高熱暈厥。另外兒童的癲癇也有很多的類型,有的是叫良性的兒童癲癇,有的是一些難治性的兒童癲癇。像一些良性的兒童癲癇,隨著年齡增大,隨著給一些藥物的控制,它會逐漸發(fā)作終止,甚至可以減藥、停藥,直至患者不服藥。我們說的癲癇的治愈就是停藥五年,患者沒有發(fā)作,認為他和正常人發(fā)作的那種頻率是一樣的。另外一些難治性的兒童癲癇是難以治理的,像我們說的West的綜合征、Lennox-Gastaut綜合征,這些癲癇都是頑固性癲癇,需要長期的藥物治療,甚至有可能需要一些手術(shù)的治療?,F(xiàn)在還有一些叫非手術(shù)手段叫迷走神經(jīng)刺激術(shù),對一些頑固性癲癇也有一定的療效。
語音時長 01:09

2019-05-30

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癲癇是一個在臨床上比較常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有許多孩子出現(xiàn)了這方面的問題,也有許多成年人有這方面的毛病,目前常見的治療藥物有左乙拉西坦片、復(fù)方苯硝那敏片、丙戊酸鎂緩釋片。