關(guān)節(jié)置換術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持傷口清潔、合理使用止痛藥、科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防血栓形成、定期復(fù)查隨訪等。

1、保持傷口清潔

術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔，避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫滲液，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。傷口愈合前禁止盆浴或游泳，淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)。遵醫(yī)囑定期更換敷料，避免用手直接觸碰傷口。

2、合理使用止痛藥

術(shù)后早期可按醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。避免自行調(diào)整劑量，出現(xiàn)胃部不適或頭暈等副作用需停藥并告知醫(yī)生。疼痛緩解后應(yīng)逐步減少藥物依賴，改用熱敷等物理方法鎮(zhèn)痛。

3、科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后1-3天可開始踝泵運(yùn)動(dòng)和股四頭肌等長收縮，2周后逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。使用助行器輔助行走時(shí)保持身體直立，6周內(nèi)避免患肢完全負(fù)重?？祻?fù)過程中出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或異常疼痛需暫停訓(xùn)練并咨詢康復(fù)師。

4、預(yù)防血栓形成

術(shù)后需穿戴彈力襪4-6周，臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物，密切觀察下肢有無腫脹、壓痛等深靜脈血栓癥狀。每日進(jìn)行足背屈伸運(yùn)動(dòng)，避免長時(shí)間保持同一姿勢。

5、定期復(fù)查隨訪

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查X線評(píng)估假體位置，之后每年隨訪1次。出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、異常響聲或持續(xù)疼痛需及時(shí)就診。日常生活中避免跑跳、深蹲等劇烈動(dòng)作，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，使用坐便器減少膝關(guān)節(jié)彎曲。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免駕駛和劇烈運(yùn)動(dòng)，6個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可恢復(fù)慢跑等低沖擊活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、魚肉等促進(jìn)骨骼修復(fù)。保持樂觀心態(tài)，康復(fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口流膿或假體松動(dòng)感應(yīng)立即就醫(yī)。