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孕婦尿頻通常與子宮增大壓迫膀胱有關(guān),也可能由尿路感染、妊娠糖尿病等因素引起。尿頻主要表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、尿量減少,夜間更為明顯。
1、生理性尿頻
妊娠期子宮逐漸增大,對(duì)膀胱造成機(jī)械性壓迫,導(dǎo)致膀胱容量減少。這種尿頻多發(fā)生在孕早期和孕晚期,排尿時(shí)無疼痛感,尿液顏色清亮??赏ㄟ^控制飲水量、避免憋尿等方式緩解,無須特殊治療。
2、尿路感染
孕婦免疫力降低易引發(fā)尿路感染,可能與細(xì)菌上行感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān),常伴隨尿急、尿痛等癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物治療,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔。
3、妊娠糖尿病
血糖異常升高會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿,可能與胰島素抵抗、遺傳等因素有關(guān),多伴有口渴、多飲等癥狀。建議進(jìn)行糖耐量篩查,確診后需控制飲食并監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)使用胰島素注射液治療。
4、膀胱過度活動(dòng)
激素變化可能影響膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致逼尿肌不自主收縮。表現(xiàn)為突發(fā)尿意難以控制,但尿檢結(jié)果正常??赏ㄟ^盆底肌訓(xùn)練改善,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用索利那新片調(diào)節(jié)膀胱功能。
5、飲水習(xí)慣改變
孕期血容量增加及代謝需求上升,可能導(dǎo)致飲水量增多。建議分次少量飲水,避免睡前大量攝入液體。若每日尿量超過2000毫升且持續(xù)口渴,需排查尿崩癥等內(nèi)分泌疾病。
孕婦應(yīng)記錄每日排尿次數(shù)與尿量變化,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。出現(xiàn)尿液渾濁、發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī)。日常可練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,保持每日飲水量1500-2000毫升,避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì)。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋排尿異常情況。