神經(jīng)炎是什么意思
神經(jīng)炎是指周圍神經(jīng)的炎癥性病變,主要表現(xiàn)為疼痛、麻木、感覺(jué)異?;蜻\(yùn)動(dòng)障礙。神經(jīng)炎可能由感染、代謝異常、外傷、中毒、免疫因素等多種原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
神經(jīng)炎的發(fā)生與多種因素相關(guān)。感染性因素包括帶狀皰疹病毒、萊姆病螺旋體等病原體直接侵襲神經(jīng)組織。代謝性疾病如糖尿病長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管病變,引發(fā)糖尿病周圍神經(jīng)病變。維生素B族缺乏特別是維生素B1、B6、B12缺乏可影響神經(jīng)髓鞘合成。重金屬中毒如鉛、汞中毒會(huì)損害神經(jīng)傳導(dǎo)功能。自身免疫性疾病如吉蘭巴雷綜合征會(huì)產(chǎn)生抗神經(jīng)抗體攻擊髓鞘。物理性損傷如擠壓傷、凍傷可直接破壞神經(jīng)結(jié)構(gòu)。
神經(jīng)炎的典型癥狀表現(xiàn)為受累神經(jīng)分布區(qū)的刺痛、燒灼感或蟻?zhàn)吒械犬惓8杏X(jué),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肌肉無(wú)力甚至萎縮。感覺(jué)神經(jīng)受累時(shí)可能出現(xiàn)手套襪套樣感覺(jué)減退,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累可導(dǎo)致肌力下降和腱反射減弱。自主神經(jīng)受累可能引發(fā)皮膚干燥、出汗異常等表現(xiàn)。癥狀多呈漸進(jìn)性發(fā)展,夜間可能加重。
診斷神經(jīng)炎需結(jié)合病史、體格檢查和輔助檢查。神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定能客觀評(píng)估神經(jīng)損傷程度,肌電圖可鑒別神經(jīng)源性與肌源性損害。血液檢查包括血糖、維生素水平、自身抗體等有助于明確病因。必要時(shí)需進(jìn)行神經(jīng)活檢或腦脊液檢查。治療原則包括病因治療、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)支持和癥狀控制。
預(yù)防神經(jīng)炎需注意控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病,保證均衡營(yíng)養(yǎng)特別是B族維生素?cái)z入,避免接觸有毒物質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)肢體麻木、無(wú)力等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診,早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。恢復(fù)期可配合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)神經(jīng)功能重建,但需避免過(guò)度勞累導(dǎo)致癥狀加重。
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