子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后應(yīng)注意哪些事項(xiàng)
子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、藥物使用、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制和定期復(fù)查等事項(xiàng),以促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā)。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水清洗傷口,避免使用刺激性洗劑。若采用腹腔鏡手術(shù),需觀(guān)察穿刺孔有無(wú)滲血或紅腫。開(kāi)放手術(shù)患者需定期更換敷料,遵醫(yī)囑拆線(xiàn)。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口化膿或劇烈疼痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
2、藥物使用
術(shù)后可能需使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林注射液抑制雌激素分泌,或口服地諾孕素片控制病灶生長(zhǎng)。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可用于緩解疼痛。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,不可自行調(diào)整劑量。
3、飲食調(diào)整
術(shù)后1-3天以流質(zhì)食物為主,逐步過(guò)渡到低纖維軟食,避免豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物。恢復(fù)期應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)的攝入,適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。忌食辛辣刺激、生冷食物,減少咖啡因攝入。
4、活動(dòng)限制
術(shù)后1周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免增加腹壓的動(dòng)作。腹腔鏡手術(shù)患者1個(gè)月內(nèi)不宜游泳,開(kāi)放手術(shù)患者需延長(zhǎng)休養(yǎng)時(shí)間。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況,3-6個(gè)月進(jìn)行CA125檢測(cè)和婦科檢查。使用激素治療者需每3個(gè)月監(jiān)測(cè)骨密度。出現(xiàn)痛經(jīng)加重、異常出血或不孕癥狀時(shí)應(yīng)提前復(fù)診。建議術(shù)后1年內(nèi)每半年隨訪(fǎng)1次。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免使用衛(wèi)生棉條。保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠。可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。術(shù)后6個(gè)月至1年應(yīng)根據(jù)恢復(fù)情況逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng),但需避免高強(qiáng)度訓(xùn)練。建立長(zhǎng)期健康檔案,記錄月經(jīng)周期變化和癥狀復(fù)發(fā)情況。
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