胰腺功能不全的表現(xiàn)
胰腺功能不全主要表現(xiàn)為消化不良、脂肪瀉、體重下降、腹脹腹痛及營養(yǎng)不良等癥狀。胰腺功能不全可能與慢性胰腺炎、胰腺切除術后、囊性纖維化、胰腺癌、遺傳因素等原因有關。
1、消化不良
胰腺功能不全會導致胰酶分泌不足,影響食物中蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的分解?;颊叱3霈F(xiàn)餐后飽脹、噯氣、食欲減退等癥狀。長期消化不良可能導致營養(yǎng)吸收障礙。治療需在醫(yī)生指導下補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、復方胰酶片等,同時調(diào)整飲食結構,選擇易消化食物。
2、脂肪瀉
由于脂肪酶分泌不足,未消化的脂肪隨糞便排出形成脂肪瀉。糞便呈灰白色、油亮、惡臭,常漂浮于水面。嚴重時可導致脂溶性維生素缺乏。治療需限制脂肪攝入,配合胰酶替代治療如得每通胰酶膠囊,必要時補充維生素A、D、E、K。
3、體重下降
長期營養(yǎng)吸收不良導致體重進行性減輕,肌肉萎縮?;颊呒词乖黾邮沉恳搽y以維持體重。這與胰腺外分泌功能減退導致的三大營養(yǎng)素吸收障礙直接相關。需進行營養(yǎng)評估,制定高蛋白、高熱量飲食方案,必要時采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
4、腹脹腹痛
食物消化不全在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,引起腹脹。部分患者出現(xiàn)上腹部隱痛或鈍痛,進食后加重。腹痛可能與胰腺炎癥或胰管梗阻有關??蓢L試少食多餐,避免產(chǎn)氣食物,疼痛明顯時需就醫(yī)排除其他腹部疾病。
5、營養(yǎng)不良
長期胰腺功能不全會導致蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良、貧血、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥?;颊弑憩F(xiàn)為乏力、皮膚干燥、毛發(fā)稀疏、傷口愈合延遲等。需定期監(jiān)測營養(yǎng)指標,補充復合維生素、鈣劑如碳酸鈣D3片,嚴重者需靜脈營養(yǎng)支持。
胰腺功能不全患者需堅持低脂高蛋白飲食,每日分5-6餐進食,避免酒精和辛辣刺激食物。注意補充水溶性維生素和微量元素,定期監(jiān)測血糖以防繼發(fā)糖尿病。適當進行有氧運動幫助改善消化功能,但避免劇烈運動。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嚴重腹瀉或腹痛加劇時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。