蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、避免誘因

明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)因素是蕁麻疹治療的基礎(chǔ)。常見誘因包括海鮮、堅果等易致敏食物，塵螨、花粉等吸入性過敏原，冷熱刺激或摩擦等物理因素。記錄飲食日記和環(huán)境接觸史有助于識別誘因。對于慢性蕁麻疹患者，需長期保持低敏飲食，穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免過度搔抓皮膚。

2、抗組胺藥物

第二代H1抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療藥物，如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等。這類藥物能有效阻斷組胺受體，緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢癥狀，且嗜睡副作用較小。頑固性病例可遵醫(yī)囑增加劑量或聯(lián)合使用H2受體拮抗劑。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)口干、頭暈等不良反應(yīng)。

3、外用止癢

爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏等外用制劑可直接作用于皮膚病變部位。爐甘石洗劑通過收斂作用減輕紅腫，薄荷腦軟膏則通過冷卻效應(yīng)緩解瘙癢。急性發(fā)作時可用冷毛巾濕敷患處，但避免使用熱水燙洗。皮膚破損處應(yīng)禁用刺激性外用藥，防止繼發(fā)感染。

4、免疫調(diào)節(jié)

對于常規(guī)治療無效的慢性自發(fā)性蕁麻疹，可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑。該藥通過靶向阻斷IgE通路抑制肥大細(xì)胞活化。嚴(yán)重急性發(fā)作伴喉頭水腫時，需短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于自身免疫性蕁麻疹，但需監(jiān)測肝腎毒性。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹多與風(fēng)邪侵襲、血熱內(nèi)生有關(guān)，可選用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣丸等中成藥。針灸選取曲池、血海等穴位有助于調(diào)節(jié)免疫。中藥浴方如苦參、地膚子煎湯外洗可輔助止癢。治療期間需忌食辛辣發(fā)物，保持情緒舒暢，避免風(fēng)邪再度襲表。

蕁麻疹患者應(yīng)保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗床上用品以減少塵螨滋生。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。避免劇烈運(yùn)動和情緒激動，洗澡水溫控制在37℃以下。記錄發(fā)作時間、持續(xù)時間和可能誘因，復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀需立即就醫(yī)。