部分肺不張是指肺部部分區(qū)域因氣體吸收或通氣受阻導(dǎo)致的肺泡塌陷，可能由支氣管阻塞、胸膜病變或外力壓迫等因素引起。

部分肺不張的發(fā)生機(jī)制主要與氣體交換障礙有關(guān)。當(dāng)支氣管因黏液栓、異物或腫瘤阻塞時(shí)，遠(yuǎn)端肺泡內(nèi)氣體逐漸被吸收，導(dǎo)致局部肺組織萎縮。胸膜腔積液或氣胸造成的壓迫也可限制肺泡擴(kuò)張。長(zhǎng)期臥床或術(shù)后疼痛抑制呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)，肺底部易發(fā)生微小肺不張。胸部外傷或炎癥引起的肺組織粘連會(huì)直接牽拉肺泡結(jié)構(gòu)。先天性支氣管發(fā)育異常可能造成局部通氣不足，兒童更易因此出現(xiàn)肺不張。

部分肺不張的臨床表現(xiàn)差異較大。輕度者可僅表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短或無(wú)癥狀，通過(guò)影像學(xué)檢查偶然發(fā)現(xiàn)。中重度患者可能出現(xiàn)持續(xù)性干咳、胸痛及低熱。若合并感染可出現(xiàn)黃痰、高熱等肺炎癥狀。大面積肺不張可能導(dǎo)致呼吸頻率增快、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。聽(tīng)診時(shí)可聞及患側(cè)呼吸音減弱或消失，叩診呈濁音。長(zhǎng)期未緩解的肺不張可能繼發(fā)支氣管擴(kuò)張或肺纖維化。

發(fā)現(xiàn)部分肺不張應(yīng)及時(shí)明確病因，支氣管鏡檢查可直觀判斷阻塞部位并取樣活檢。胸部CT能清晰顯示病變范圍及伴隨征象。治療需針對(duì)原發(fā)病因，感染患者需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等，腫瘤患者需考慮手術(shù)或放化療。物理治療如體位引流、呼吸訓(xùn)練有助于改善通氣。日常應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵，術(shù)后患者需盡早下床活動(dòng)。出現(xiàn)不明原因咳嗽、氣促超過(guò)兩周建議盡早就診呼吸內(nèi)科，慢性肺病患者需定期復(fù)查肺功能。