支氣管炎發(fā)病原因主要有感染因素、理化刺激、過敏反應(yīng)、免疫功能低下及氣候環(huán)境變化等。該疾病可分為急性與慢性，需結(jié)合具體誘因針對性防治。

1、感染因素

病毒與細菌感染是急性支氣管炎主要誘因。流感病毒、鼻病毒等通過呼吸道入侵后，可破壞支氣管黏膜屏障，繼發(fā)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌感染?；颊叱０殡S咳嗽咳痰、發(fā)熱癥狀，需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗感染藥物，配合布地奈德霧化吸入劑緩解氣道炎癥。

2、理化刺激

長期接觸粉塵、煙霧或二氧化硫等有害氣體，可導(dǎo)致支氣管黏膜纖毛功能受損。煙草中的焦油成分會持續(xù)刺激氣道分泌黏液，引發(fā)慢性咳嗽。此類患者需脫離污染環(huán)境，必要時使用乙酰半胱氨酸泡騰片祛痰，聯(lián)合孟魯司特鈉片減輕氣道高反應(yīng)性。

3、過敏反應(yīng)

花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)時，支氣管黏膜出現(xiàn)水腫及嗜酸性粒細胞浸潤。典型表現(xiàn)為喘息、胸悶，可檢測血清特異性IgE確診。急性發(fā)作期需使用沙丁胺醇氣霧劑緩解痙攣，長期控制推薦糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合氯雷他定片。

4、免疫功能低下

糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病患者，因淋巴細胞功能缺陷易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染。此類人群支氣管炎病程常遷延不愈，需定期接種肺炎疫苗，必要時靜脈注射免疫球蛋白增強抵抗力，同時嚴格控制原發(fā)病。

5、氣候環(huán)境變化

寒冷干燥空氣可致支氣管黏膜血管收縮，局部防御能力下降。冬季高發(fā)期應(yīng)注意保暖，使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%左右，外出佩戴口罩減少冷空氣直接刺激。既往慢性支氣管炎患者可預(yù)防性服用玉屏風(fēng)顆粒調(diào)節(jié)免疫。

預(yù)防支氣管炎需戒煙并避免二手煙暴露，霧霾天氣減少戶外活動。日常保持每天2000毫升溫水攝入以稀釋痰液，適當進行腹式呼吸訓(xùn)練增強膈肌力量。若咳嗽持續(xù)超過3周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難，應(yīng)及時進行胸部CT與肺功能檢查。