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隱睪患者術(shù)后的護(hù)理

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首先,隱睪患者應(yīng)該本著早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療的原則,及早治療。如果藥物治療沒(méi)有效果的話,一定要施行手術(shù)治療,術(shù)后的護(hù)理很重要,今天,小編給大家介紹下隱睪患者術(shù)后的護(hù)理問(wèn)題。

患者手術(shù)后,家屬應(yīng)該密切關(guān)注病人的情況,主要的護(hù)理有以下幾點(diǎn):

1、術(shù)后檢查患兒神志、瞳孔,應(yīng)去枕平臥,頭偏向一側(cè),防止誤吸。

2、給予心電監(jiān)護(hù)、低流量吸氧,監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度,有異常及時(shí)處理。

3、輸液管的各連接處緊密銜接,并注意保護(hù)補(bǔ)液肢體,避免患兒完全清醒時(shí)躁動(dòng)不安,拔脫留置針管,必要時(shí)用輸液泵控制輸液速度,確保液體入量。

4、術(shù)后6h可進(jìn)流質(zhì)飲食,第2天進(jìn)易消化、含纖維素高的飲食,并注意多飲水,多吃蔬菜、水果,因術(shù)后臥床時(shí)間較長(zhǎng)、腸蠕動(dòng)慢,水分被腸道吸收引起大便干燥,易發(fā)生便秘。

5、術(shù)后應(yīng)平臥位10~14d,患側(cè)下肢外展位,避免增加腹壓,影響手術(shù)部位的愈合,若取半臥位,膝下應(yīng)墊一軟枕,以松弛腹肌,減輕腹部張力,臥床時(shí)勿屈曲髖關(guān)節(jié),以免睪丸牽引松弛致睪丸退縮。

6、保持會(huì)陰部傷口敷料清潔干燥,被染濕時(shí)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員更換,防止切口感染,傷口疼痛劇烈時(shí),可用深呼吸、呵氣等方法減輕疼痛,無(wú)效時(shí)可適量給予鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥物予以止痛,同時(shí)可增加撫摩、話語(yǔ)安慰等護(hù)理干預(yù)措施。

7、隱睪術(shù)后護(hù)理由于局部炎癥反應(yīng)、滲血和組織滲出,陰囊可出現(xiàn)紅腫或痛性的硬質(zhì)包塊,應(yīng)向家長(zhǎng)充分解釋,減少顧慮,術(shù)后過(guò)早下地活動(dòng)易造成陰囊內(nèi)滲出增加,因此不宜過(guò)早下地活動(dòng).

以上就是關(guān)于隱睪手術(shù)后的護(hù)理的介紹,希望家長(zhǎng)朋友注意孩子的情況,做好護(hù)理工作,這樣效果才會(huì)好,不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)的,而且不會(huì)影響孩子的心理健康。專家表示,出現(xiàn)了隱睪癥要盡早治療,不然危害越來(lái)越大。

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隱睪術(shù)后不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)
隱睪已成為小兒的高發(fā)病之一,對(duì)于出生后6個(gè)月,睪丸仍未下降至陰囊者,應(yīng)及早手術(shù)。對(duì)于青春期隱睪患者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時(shí)行睪丸下降固定術(shù),術(shù)中如發(fā)現(xiàn)睪丸已萎縮或不能下降引入陰囊,必要時(shí)可施行睪丸切除術(shù)。那么,術(shù)后為什么不能劇烈運(yùn)動(dòng)呢?
隱睪的危害
隱睪對(duì)睪丸的功能有非常重要的、負(fù)面的危害。正常的睪丸是位于陰囊內(nèi),而陰囊內(nèi)由于陰囊的松弛和分泌汗液,可以使陰囊局部的溫度比體溫要低一點(diǎn)五到一點(diǎn)七度以上。睪丸正常的生精功能和雄激素的生成功能是需要比正常體溫要低的溫度。因此隱睪使睪丸不能正常的下降在陰囊內(nèi),而是位于溫度比較高的腹股溝區(qū)域,甚至盆腔內(nèi)和腹膜后,這種高溫就會(huì)限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能。同時(shí)在睪丸的發(fā)育過(guò)程當(dāng)中,影響到睪丸的發(fā)育,造成睪丸體積小萎縮等等病變。特別重要的是除了生精功能和雄激素產(chǎn)生功能的障礙之外,隱睪還特別容易造成睪丸癌,隱睪患者人群發(fā)生睪丸癌的幾率要比正常人群高五十到一百倍以上。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2020-03-17

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隱睪丸會(huì)遺傳嗎
隱睪丸不屬于基因缺陷型疾病,因此不具備遺傳性。不過(guò)這種疾病的治療需要根據(jù)實(shí)際情況而定,如果后天發(fā)育過(guò)程中睪丸順利下降,那就不需要特殊治療。但如果睪丸沒(méi)有順利下降,那就需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療。
成年后隱睪癥的治療方法
成年后隱睪癥的治療方法主要有激素治療和手術(shù)治療,還有新一代的腹腔鏡療法,是將微型管窺鏡技術(shù)應(yīng)用于隱睪探查及治療中。兩種治療的適應(yīng)癥應(yīng)根據(jù)隱睪的自行下降、退行性變、生育能力和治疔效果來(lái)考慮,若隱睪患者血清中睪酮和促黃體生成素水平較低,用HCG治療后出現(xiàn)血清睪酮上升,表明睪丸間質(zhì)細(xì)胞對(duì)HCG反應(yīng)敏感,則睪丸下降機(jī)會(huì)最大。如果確診是有隱睪可以去泌尿外科住院,行睪丸下降固定手術(shù),不然沒(méi)有下降的那一個(gè)睪丸有可能會(huì)引起癌變,但是目前治療成功之后,這個(gè)睪丸有可能是沒(méi)有功能的。腹腔鏡的最大優(yōu)點(diǎn)是不破壞腹股溝區(qū)解剖結(jié)構(gòu),不破壞提睪肌,且能準(zhǔn)確定位找到睪丸或確診無(wú)睪癥,避免盲目探查,還能最高位松解精索,使其無(wú)張力下降至陰囊底部固定。損傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短、傷口零點(diǎn)三到零點(diǎn)四厘米,無(wú)疤痕,是目前治療隱睪癥的最優(yōu)方案。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-01-09

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02:16
什么是隱睪
隱睪又稱為睪丸下降不全,是指睪丸不位于陰囊內(nèi),而位于腹溝管、盆腔,甚至更高位的后腹膜區(qū)域。在正常的胚胎發(fā)育過(guò)程中,睪丸位于胎兒的腹膜后區(qū)域,在母體內(nèi)荷爾蒙激素和本身睪丸產(chǎn)生雄激素的共同刺激下,睪丸不斷下降,在睪丸引帶的牽引下,通過(guò)鞘突下降到睪丸內(nèi)。如果存在機(jī)械性和解剖性障礙,或者懷孕期間母體和胎兒體內(nèi)激素水平異常,導(dǎo)致睪丸下降過(guò)程中產(chǎn)生異常,從而出生后睪丸未能下降到陰囊內(nèi),稱之為隱睪。部分胎兒隱睪可通過(guò)用藥使睪降在陰囊內(nèi),但大多數(shù)患者都需要后期的手術(shù)治療。
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隱睪是什么病
隱睪就是睪丸沒(méi)有降落到陰囊,這是一種發(fā)育異常,主要是指兒童期或者胎兒期,患者的睪丸該降入陰囊的時(shí)候沒(méi)有進(jìn)入,它停留在比如體內(nèi)腹股溝管或者腹腔內(nèi)。隱睪是一個(gè)危害性比較大的疾病。如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了隱睪以后一定要積極治療。一般在兩歲以前,如果能夠通過(guò)治療使睪丸降入到陰囊,那么對(duì)保護(hù)患者睪丸的功能和生育能力有幫助。一般兩歲以內(nèi),如果通過(guò)治療能夠讓睪丸進(jìn)入到陰囊,理論上講是不損害患者的生育能力。但是如果超過(guò)兩歲,再治療,一般情況下患者的生育能力都會(huì)下降,甚至出現(xiàn)無(wú)精的問(wèn)題。比如一個(gè)20歲的男性,假如是雙側(cè)隱睪,他的兩個(gè)睪丸在腹股溝里,如果通過(guò)治療以后能把它拉入陰囊,也是有意義的。因?yàn)殛幠业臏囟缺润w溫要低一度。睪丸如果要是在陰囊內(nèi),它惡變的概率就比較低。但是如果在體內(nèi),它惡變的概率是在陰囊內(nèi)的50到100倍。所以把這個(gè)睪丸現(xiàn)在牽拉入陰囊,對(duì)減少患者的惡變的發(fā)生和如果發(fā)生了惡變,容易觀察到惡變的征象是有幫助的。
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隱睪的危害
隱睪的危害有這么幾大類:第一個(gè)是惡變。第二個(gè)是損害患者的生育功能。第三個(gè)是容易產(chǎn)生腹股溝斜疝。第四個(gè)是導(dǎo)致隱睪扭轉(zhuǎn)。第一,如果患者得了隱睪沒(méi)有治療,那么它隱睪的惡變概率是正常人的50到100倍。這是隱睪必須治療的一個(gè)最主要的原因。醫(yī)生把這個(gè)睪丸從比如說(shuō)從患者的體內(nèi)牽扯到體表,哪怕不能進(jìn)入到陰囊內(nèi),也是有意義的。因?yàn)榧偃缯f(shuō)這時(shí)候睪丸發(fā)生了惡變,很容易通過(guò)體表的改變就能發(fā)現(xiàn)這個(gè)跡象,能夠得到及早的治療。第二,損害患者的生育能力。單側(cè)隱睪的患者,9%到15%的人會(huì)出現(xiàn)無(wú)精癥。雙側(cè)隱睪,46%以上的人會(huì)出現(xiàn)無(wú)精子癥,所以隱睪在兩歲以前進(jìn)行治療是有現(xiàn)實(shí)意義的。超過(guò)兩歲治療可能就會(huì)導(dǎo)致患者的生育能力明顯下降,或者嚴(yán)重?fù)p害患者的生育能力。第三,隱睪的患者一般都伴同側(cè)的腹股溝斜疝,因?yàn)榛颊吒构蓽瞎艿慕馄式Y(jié)構(gòu)發(fā)育異常,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹股溝疝氣。腹股溝斜疝會(huì)對(duì)患者造成一定的影響,還需要進(jìn)一步手術(shù)來(lái)彌補(bǔ)腹壁的缺失或者薄弱的地方來(lái)治療腹溝斜疝。第四,因?yàn)椴G丸沒(méi)有正常的一個(gè)結(jié)構(gòu),所以它相對(duì)來(lái)講更容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿科一個(gè)常見(jiàn)的急癥,所以出現(xiàn)了睪丸扭轉(zhuǎn),還要急診做手術(shù)。對(duì)患者來(lái)講,這也是一個(gè)比較急、比較嚴(yán)重的疾病。
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隱睪怎么治
隱睪患者如果只有6到12個(gè)月,那么可以接受激素治療。如果治療無(wú)效,患者可以考慮接受手術(shù)治療。關(guān)于隱睪的治療,如果在患兒6到12個(gè)月的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了隱睪,可以首選進(jìn)行激素治療。治療3到6個(gè)月后,看睪丸能不能降入到陰囊,如果能,治療就成功了。假如通過(guò)激素治療以后,睪丸不能降到陰囊,那么最晚不超過(guò)出生后24個(gè)月,也就是兩歲以前,進(jìn)行手術(shù)治療可以挽救患者的睪丸功能。根據(jù)目前的統(tǒng)計(jì),兩歲以前進(jìn)行隱睪的手術(shù)治療,只要能將睪丸牽入到陰囊內(nèi),理論上講是不損害患者的睪丸功能。但是超過(guò)兩歲以后,進(jìn)行的所有有關(guān)于隱睪的手術(shù)治療,都是不能夠完全挽救患者的生精功能。不論患者年齡大小,出現(xiàn)隱睪必須要治療。成人還有超過(guò)兩歲以后的人,都是以手術(shù)為主,手術(shù)最主要的目的是將睪丸牽引入陰囊,這樣可以使睪丸局部的溫度降低。進(jìn)入陰囊以后,使患者可以有一個(gè)正常的第二性征。假如患者出現(xiàn)了惡變的情況,在體表也很容易發(fā)現(xiàn)這些惡變的跡象,對(duì)及早治療有明顯的幫助。
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隱睪手術(shù)后多久恢復(fù)
關(guān)于隱睪手術(shù)以后多久能夠恢復(fù),如果兩歲以前患者就接受了隱睪手術(shù),對(duì)患者沒(méi)有明顯的影響,比如說(shuō)患者成年以后,他睪丸的生精功能也應(yīng)該正常,睪丸的大小一般也不會(huì)受什么影響。但是如果兩歲以后,甚至到十幾歲、二十歲,甚至三十歲的人才做隱睪手術(shù),那么手術(shù)后患者的生精功能很差,這個(gè)主要是跟手術(shù)做的時(shí)間過(guò)晚有關(guān)系。隱睪手術(shù)以后,患者一般圍手術(shù)期的恢復(fù)時(shí)間大概在一周左右,如果超過(guò)兩歲以后進(jìn)行的手術(shù),只能盡可能挽救患者的生精功能。但是假如說(shuō)患者已經(jīng)過(guò)了青春期發(fā)育的年紀(jì),比如說(shuō)到了二十歲、三十歲的時(shí)候,手術(shù)基本上不能恢復(fù)生育能力,只是能夠利于醫(yī)生觀察患者的睪丸惡變的情況,利于患者建立一個(gè)接近正常的第二性征而已。如果想通過(guò)手術(shù)來(lái)恢復(fù)生育功能,超過(guò)兩歲以后再做這個(gè)手術(shù),那么這種可能性就比較小了。
隱睪是先天還是后天的
隱睪主要是由先天的因素引起。最主要的原因是發(fā)育異常,比如睪丸引帶發(fā)育不全或者缺失,使它牽引功能受到限制,其次是由于性腺激素的低下或者缺失,還有促性腺激素的水平下降,導(dǎo)致睪丸不能夠順著腹股溝管進(jìn)入到陰囊。兩歲以前甚至六個(gè)月以內(nèi),如果患者出現(xiàn)了隱睪,通過(guò)使用HCG促性腺激素等治療可以使患者的睪丸進(jìn)入到陰囊內(nèi)。另外,還有一部分患者由于手術(shù)并發(fā)癥或者外傷等其他原因?qū)е碌碾[睪,屬于后天性隱睪,臨床上一般比較少見(jiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2019-11-27

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隱睪有什么危害
隱睪的危害有:第一、很容易惡變。因?yàn)樯L(zhǎng)環(huán)境改變以及發(fā)育上的障礙,使睪丸細(xì)胞惡變,而出現(xiàn)惡性腫瘤,其發(fā)生癌變的可能是正常睪丸的約35倍。第二、產(chǎn)生心理障礙。陰囊里沒(méi)有睪丸,外生殖器形態(tài)發(fā)生變化,會(huì)使患者自卑,不愿意到公共浴室洗澡,出現(xiàn)心理異常。第三、影響生育能力。因?yàn)殛幠覂?nèi)溫度要比37℃體溫低1.5到2℃。這個(gè)“低溫”條件是睪丸生精所必需的。隱睪就局不具備這種“低溫”的條件。第四、容易發(fā)生損傷。因?yàn)椴G丸隱在上方,而且位置淺表。如果一旦稍微有一點(diǎn)小的碰撞,或者是稍微有一點(diǎn)點(diǎn)外傷,便會(huì)很容易發(fā)生損傷,而產(chǎn)生疼痛。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2018-11-29

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隱睪惡變前的征兆
隱睪惡變的征兆?隱睪惡變的征兆主要是體積增大,其它的變化一般很難發(fā)現(xiàn),所以說(shuō)睪丸下降固定在陰囊更有利于觀察。有時(shí)候自己觸摸也可以感覺(jué)得到,有疑問(wèn)還要密切觀察,多做B超,所以特別要值得提醒的是,自己體檢觸摸睪丸硬度和大小有變化必須及早就醫(yī)千萬(wàn)不要因?yàn)椴缓靡馑级⒄`了病情,其實(shí)睪丸早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)惡變的先兆及早地切除,一般來(lái)說(shuō)挽救生命應(yīng)該是可以的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2018-05-30

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