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高血糖癥狀主要有口渴多飲、多尿、體重下降、疲乏無(wú)力、視力模糊等。高血糖可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、藥物影響、應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、口渴多飲

高血糖導(dǎo)致血液滲透壓升高,刺激下丘腦口渴中樞,引發(fā)持續(xù)性口渴和大量飲水。患者常感覺(jué)口干舌燥,即使頻繁飲水仍難以緩解。這種情況多見(jiàn)于糖尿病未控制或急性血糖升高時(shí),需及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整降糖方案。

2、多尿

血糖超過(guò)腎糖閾時(shí),葡萄糖從尿液中排出并帶走大量水分,形成滲透性利尿。患者每日尿量可達(dá)3000毫升以上,夜間排尿次數(shù)明顯增多。長(zhǎng)期多尿可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂,需通過(guò)血糖控制和適量補(bǔ)液改善。

3、體重下降

胰島素缺乏時(shí),機(jī)體無(wú)法有效利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)導(dǎo)致消瘦。患者在1-3個(gè)月內(nèi)體重可下降5公斤以上,伴隨肌肉萎縮。突發(fā)性體重減輕是1型糖尿病的典型征兆,需立即就醫(yī)排查酮癥風(fēng)險(xiǎn)。

4、疲乏無(wú)力

細(xì)胞葡萄糖利用障礙導(dǎo)致能量供應(yīng)不足,患者出現(xiàn)持續(xù)性疲勞、活動(dòng)耐力下降。這種癥狀在餐后血糖波動(dòng)較大時(shí)尤為明顯,可能伴隨手腳麻木等神經(jīng)病變表現(xiàn)。適度運(yùn)動(dòng)和有氧鍛煉有助于改善胰島素敏感性。

5、視力模糊

高血糖引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致屈光不正和視物模糊。癥狀多為暫時(shí)性,血糖穩(wěn)定后2-3周可自行恢復(fù)。但長(zhǎng)期高血糖可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變,建議定期進(jìn)行眼底檢查。

高血糖患者需保持規(guī)律飲食,每日主食攝入量控制在250-400克,優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等酮癥癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物,不可自行調(diào)整劑量。

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