4個(gè)月寶寶噗噗噗吐口水可通過(guò)保持口腔清潔、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、使用圍兜、觀察伴隨癥狀、就醫(yī)檢查等方式處理。吐口水可能與生理性唾液分泌增多、出牙期刺激、喂養(yǎng)不當(dāng)、口腔感染、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等因素有關(guān)。

1、保持口腔清潔

家長(zhǎng)需用干凈紗布蘸溫水輕柔擦拭寶寶牙齦和舌面，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。生理性流涎時(shí)唾液可能攜帶奶漬或食物殘?jiān)患皶r(shí)清理可能引發(fā)口周濕疹。若發(fā)現(xiàn)舌苔白厚或口腔黏膜發(fā)紅，可配合醫(yī)生指導(dǎo)使用制霉菌素甘油或碳酸氫鈉溶液局部涂抹。

2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

哺乳時(shí)讓寶寶頭部略高于身體平面，奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的慢流量奶嘴。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15-20分鐘，避免仰臥位喂食導(dǎo)致奶液反流刺激唾液分泌。家長(zhǎng)需注意每次喂奶量不宜超過(guò)120毫升，間隔2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次。

3、使用圍兜防護(hù)

選擇純棉材質(zhì)圍兜及時(shí)更換，防止唾液浸潤(rùn)頸部皮膚引發(fā)間擦疹。出牙期寶寶可提供冷藏牙膠咬合，冷敷能緩解牙齦腫脹帶來(lái)的唾液分泌增多。家長(zhǎng)需每日檢查寶寶下頜、頸部皮膚是否出現(xiàn)紅斑或脫屑。

4、觀察伴隨癥狀

若伴隨發(fā)熱、拒食、哭鬧不安，可能與皰疹性口炎有關(guān)，需檢查口腔是否有潰瘍或水皰。鵝口瘡患兒可見頰黏膜白色凝乳狀斑塊，此時(shí)應(yīng)避免強(qiáng)行擦拭。呼吸道感染時(shí)可能出現(xiàn)咳嗽伴流涎增多，需監(jiān)測(cè)體溫變化。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)大量流涎伴吞咽困難需排除腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，醫(yī)生可能建議進(jìn)行發(fā)育評(píng)估。先天性食管狹窄患兒會(huì)出現(xiàn)吐沫狀唾液，需通過(guò)食管造影確診。反復(fù)口腔真菌感染需檢測(cè)免疫功能，遵醫(yī)囑使用氟康唑口服混懸液或克霉唑口腔藥膜。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶吐口水的頻率和誘因，避免過(guò)度擦拭刺激口周皮膚。出牙期可提供硬質(zhì)磨牙棒促進(jìn)乳牙萌出，但須在監(jiān)護(hù)下使用以防誤吞。哺乳期母親需保持飲食清淡，減少辛辣食物攝入。若寶寶出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或體重增長(zhǎng)緩慢，應(yīng)立即前往兒科就診。日常注意玩具和手部清潔，定期煮沸消毒奶具，保持居室濕度在50%-60%以減少呼吸道刺激。