可以完全治愈特應(yīng)性皮炎嗎
寶寶蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過(guò)敏、感染、物理刺激或免疫異常等原因引起,通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。可通過(guò)回避過(guò)敏原、冷敷緩解癥狀、外用爐甘石洗劑、口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等方式治療。
1、遺傳因素
部分寶寶存在特應(yīng)性體質(zhì)家族史,父母若有過(guò)敏性疾病可能增加子女發(fā)病概率。這類情況需家長(zhǎng)注意觀察寶寶接觸環(huán)境后的皮膚反應(yīng),避免已知過(guò)敏原。日??蛇x用低敏配方的嬰兒洗護(hù)用品,穿著純棉透氣衣物。若出現(xiàn)持續(xù)瘙癢,可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏短期涂抹。
2、食物過(guò)敏
牛奶、雞蛋、海鮮等常見(jiàn)致敏食物可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。家長(zhǎng)需記錄飲食日志,發(fā)現(xiàn)可疑食物后暫停喂養(yǎng)至少2周。急性發(fā)作時(shí)可使用冷藏毛巾冷敷患處,配合外用丁酸氫化可的松乳膏。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的寶寶,建議進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)輔助診斷。
3、感染因素
病毒或細(xì)菌感染如感冒、中耳炎期間,炎癥介質(zhì)釋放可能導(dǎo)致非特異性蕁麻疹。此時(shí)需針對(duì)原發(fā)感染治療,如細(xì)菌感染可使用頭孢克洛干混懸劑。皮膚護(hù)理需保持清潔,避免抓撓引發(fā)繼發(fā)感染,可睡前給寶寶修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套。
4、物理刺激
摩擦、壓力、冷熱變化等物理因素可直接刺激肥大細(xì)胞脫顆粒。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免過(guò)緊衣物束縛,洗澡水溫控制在37℃左右,外出時(shí)做好防風(fēng)防曬措施。局部腫脹明顯時(shí)可間歇性冷敷,每次不超過(guò)10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。
5、免疫異常
自身免疫性蕁麻疹與體內(nèi)存在功能性抗IgE受體抗體有關(guān),常表現(xiàn)為慢性反復(fù)發(fā)作。此類情況需就醫(yī)完善自體血清皮膚試驗(yàn),治療上可能需聯(lián)合孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)免疫。日常應(yīng)保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D制劑幫助免疫調(diào)節(jié)。
家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%左右,每周用60℃熱水清洗寶寶寢具。急性期避免食用含組胺較高的食物如草莓、番茄。記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)和可能誘因,就診時(shí)向醫(yī)生提供詳細(xì)病史。若出現(xiàn)眼瞼或口唇腫脹、呼吸困難等血管性水腫表現(xiàn),須立即急診處理。