腳后跟累可能由足底筋膜炎、跟腱炎、過度勞累、扁平足、骨質(zhì)增生等原因引起，通常表現(xiàn)為足跟疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉引起的無菌性炎癥，可能與長期站立、行走姿勢不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。患者常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，活動后緩解。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。

2、跟腱炎

跟腱炎多因運(yùn)動過度導(dǎo)致跟腱反復(fù)微損傷，常見于跑步、跳躍等運(yùn)動人群。癥狀包括跟腱部位壓痛、局部增厚。建議減少運(yùn)動量，使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，必要時(shí)進(jìn)行沖擊波治療。

3、過度勞累

長時(shí)間行走或站立可能使足部肌肉持續(xù)緊張，導(dǎo)致乳酸堆積引發(fā)疲勞感。這種情況無須特殊治療，通過熱水泡腳、抬高下肢、減少負(fù)重活動即可緩解。

4、扁平足

先天性或后天性足弓塌陷會改變足部受力分布，增加跟骨負(fù)擔(dān)?；颊咝凶邥r(shí)易疲勞，可能伴隨足底疼痛?？啥ㄖ瞥C形鞋墊改善癥狀，嚴(yán)重者需考慮距下關(guān)節(jié)制動術(shù)。

5、骨質(zhì)增生

跟骨骨刺多發(fā)生于中老年人，因長期機(jī)械刺激導(dǎo)致骨贅形成。X線檢查可見跟骨底面尖銳突起，疼痛在承重時(shí)加重。可嘗試超聲波治療，頑固性疼痛需行骨贅切除術(shù)。

日常應(yīng)注意選擇有足弓支撐的鞋子，避免穿硬底鞋；控制體重減輕足部負(fù)荷；運(yùn)動前后做好足部熱身和放松；每晚用40℃左右溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)；出現(xiàn)持續(xù)疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免盲目按摩或自行服用止痛藥。對于需要長期站立的人群，建議使用防疲勞地墊并定期變換站立姿勢。