老年人癲癇可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)律用藥、避免誘因、定期復(fù)查、保持健康生活方式等方式預(yù)防。癲癇可能與腦血管病變、腦外傷、代謝異常、神經(jīng)系統(tǒng)退行性變、腫瘤壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失、感覺(jué)異常等癥狀。

1、控制基礎(chǔ)疾病

積極治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病，降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。腦血管病變是老年人癲癇的常見(jiàn)病因，需遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物控制指標(biāo)。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免波動(dòng)過(guò)大誘發(fā)腦缺血。

2、規(guī)律用藥

已確診癲癇的老年人應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物，如左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片。不可自行增減藥量或停藥，漏服時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生補(bǔ)服方案。藥物濃度不足可能導(dǎo)致發(fā)作頻率增加，過(guò)量則易引發(fā)嗜睡等不良反應(yīng)。

3、避免誘因

保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜或過(guò)度疲勞。減少咖啡、濃茶等興奮性飲品攝入，戒煙限酒。外出時(shí)注意防跌倒，浴室安裝防滑墊。閃光刺激、情緒激動(dòng)、饑餓等因素可能誘發(fā)發(fā)作，需特別注意規(guī)避。

4、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月進(jìn)行腦電圖、頭顱CT等檢查，評(píng)估病情控制情況。若出現(xiàn)發(fā)作持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)、頻率增加或新發(fā)癥狀，需及時(shí)調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期服藥者還應(yīng)定期檢測(cè)肝腎功能，防止藥物蓄積性損傷。

5、健康生活方式

選擇太極拳、散步等溫和運(yùn)動(dòng)，每周鍛煉3-5次。飲食增加深色蔬菜、全谷物攝入，補(bǔ)充B族維生素。保持社交活動(dòng)，避免孤獨(dú)抑郁。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施，如保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)等。

老年人日常需注意保持環(huán)境安全，移除尖銳物品，床邊備軟墊防止發(fā)作時(shí)受傷。建議家屬制作用藥記錄卡，標(biāo)注藥物名稱、劑量和服用時(shí)間。外出時(shí)隨身攜帶病情說(shuō)明卡片，標(biāo)注聯(lián)系人信息。若出現(xiàn)連續(xù)發(fā)作或發(fā)作后長(zhǎng)時(shí)間意識(shí)不清，須立即送醫(yī)處理。通過(guò)規(guī)范管理和綜合干預(yù)，多數(shù)老年癲癇患者可獲得良好控制。