肺部模糊通常指影像學(xué)檢查中肺組織呈現(xiàn)邊界不清、密度不均的異常表現(xiàn)，可能與炎癥、水腫、纖維化或占位性病變等因素有關(guān)。

肺部模糊在胸片或CT上表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)透亮度降低、紋理增粗或片狀陰影，常見于肺部感染如肺炎、肺結(jié)核，病原體侵襲導(dǎo)致肺泡內(nèi)滲出液增多。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作時(shí)，支氣管黏膜充血水腫及痰液滯留也可呈現(xiàn)類似改變。心功能不全引起的肺淤血會(huì)使血管周圍間隙液體滲出，形成間質(zhì)性肺水腫的模糊影。特發(fā)性肺纖維化等間質(zhì)性肺病晚期，成纖維細(xì)胞增殖和膠原沉積導(dǎo)致肺結(jié)構(gòu)扭曲。肺部腫瘤生長過程中壓迫周圍組織或伴隨阻塞性肺炎時(shí)，也可能出現(xiàn)邊緣毛糙的團(tuán)塊狀模糊影。

部分特殊情況下，職業(yè)性塵肺病患者的肺部因粉塵沉積形成彌漫性結(jié)節(jié)伴纖維化，過敏性肺炎急性期出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，均可能表現(xiàn)為肺部模糊。放射性肺炎在放療后2-3個(gè)月可出現(xiàn)照射野內(nèi)磨玻璃樣改變，肺栓塞導(dǎo)致的肺梗死灶在后期吸收階段也會(huì)呈現(xiàn)邊界不清的楔形影。某些結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部時(shí)，血管炎性改變可導(dǎo)致非特異性間質(zhì)浸潤。

發(fā)現(xiàn)肺部模糊影象后應(yīng)結(jié)合臨床癥狀完善進(jìn)一步檢查，如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，痰培養(yǎng)查找病原體，腫瘤標(biāo)志物篩查，必要時(shí)進(jìn)行支氣管鏡或CT引導(dǎo)下穿刺活檢。日常需避免吸煙及二手煙暴露，在空氣污染嚴(yán)重時(shí)減少戶外活動(dòng)，慢性呼吸道疾病患者可遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診，長期接觸粉塵者需定期進(jìn)行職業(yè)健康體檢。