治療足跟痛主要有休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方法。足跟痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起疼痛、活動(dòng)后加重、局部壓痛等癥狀。

1、休息制動(dòng)

減少長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，使用軟底鞋或足弓支撐墊減輕足部壓力。急性期可通過冰敷緩解腫脹，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。夜間可穿戴足部支具保持踝關(guān)節(jié)中立位，防止足底筋膜攣縮。

2、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，沖擊波治療能緩解筋膜粘連，兩者均需由專業(yè)醫(yī)師操作。居家可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，如臺(tái)階牽拉法：前腳掌踩臺(tái)階邊緣，緩慢下壓腳跟維持15秒，每日重復(fù)進(jìn)行10-15次。熱水泡腳配合足底按摩也有助于緩解癥狀。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重者可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，但需嚴(yán)格限制注射次數(shù)以避免肌腱損傷。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用針灸刺激太溪、昆侖等穴位，配合艾灸足跟部。中藥熏洗可用威靈仙、透骨草、紅花等組方，每日1劑水煎外敷。內(nèi)服中藥以活血化瘀為主，如獨(dú)活寄生合劑、舒筋活血片等，需辨證施治。

5、手術(shù)治療

保守治療無效且病程超過6個(gè)月者可考慮跟骨骨刺切除術(shù)或足底筋膜部分切斷術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷較小，開放手術(shù)適用于嚴(yán)重粘連病例。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能，完全康復(fù)通常需要3-6個(gè)月。

日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷，避免穿硬底鞋或高跟鞋。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、蝦皮、黑芝麻等。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除感染或應(yīng)力性骨折等情況。