慢性蕁麻疹可通過避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性蕁麻疹通常由過敏原刺激、自身免疫異常、感染、遺傳因素及精神壓力等原因引起。

1、避免誘因

記錄飲食日記排查可能誘發(fā)蕁麻疹的食物如海鮮、堅(jiān)果等。選擇棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦，洗澡水溫不超過38℃。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期除螨。壓力管理可通過正念冥想、腹式呼吸等放松訓(xùn)練，每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于調(diào)節(jié)免疫平衡。

2、抗組胺藥物

抗組胺藥物是慢性蕁麻疹的一線治療方案，能夠阻斷組胺受體緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。常用藥物包括氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等。這類藥物適用于輕中度癥狀，需遵醫(yī)囑長期規(guī)律服用，部分患者可能出現(xiàn)嗜睡或口干等不良反應(yīng)。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

對于自身免疫性蕁麻疹，可能需要使用免疫抑制劑，如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊、醋酸潑尼松片等。這類藥物通過調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能抑制異常免疫反應(yīng)，適用于抗組胺藥物無效的中重度患者。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。

4、生物制劑

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人干擾素α2b注射液、奧馬珠單抗注射液、利巴韋林注射液等藥物進(jìn)行治療。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。治療前需評估IgE水平是否在適用范圍內(nèi)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為慢性蕁麻疹多屬血虛風(fēng)燥或濕熱蘊(yùn)結(jié)，可選用消風(fēng)散顆粒、防風(fēng)通圣丸等中成藥。配合針灸選取曲池、血海等穴位，或采用拔罐療法在背部膀胱經(jīng)走罐。治療周期較長，需辨證施治并避免辛辣發(fā)物。中藥與西藥聯(lián)用時(shí)可間隔兩小時(shí)服用。

慢性蕁麻疹患者應(yīng)建立規(guī)律作息，避免劇烈溫差變化和日光暴曬。飲食選擇富含維生素C的柑橘類水果和富含歐米伽3的深海魚，限制含組胺高的腌制食品。若出現(xiàn)喉頭水腫等癥狀，需立即就醫(yī)。