心力衰竭可能由冠狀動(dòng)脈疾病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。心力衰竭是心臟泵血功能受損的臨床綜合征，通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。

1、冠狀動(dòng)脈疾病

冠狀動(dòng)脈疾病是心力衰竭的常見(jiàn)原因，主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血或梗死。心肌長(zhǎng)期缺血會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死和纖維化，進(jìn)而影響心臟收縮功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等藥物，必要時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

2、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)增加心臟后負(fù)荷，導(dǎo)致左心室肥厚和舒張功能減退。持續(xù)高壓狀態(tài)會(huì)使心肌重構(gòu)，最終發(fā)展為心力衰竭?；颊咴缙诳赡軣o(wú)癥狀，后期可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療包括限鹽飲食和遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片、富馬酸比索洛爾片等降壓藥物。

3、心肌病

心肌病包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等類(lèi)型，可直接損害心肌結(jié)構(gòu)和功能。遺傳因素、病毒感染、酒精濫用等都可能導(dǎo)致心肌病。患者常見(jiàn)癥狀為運(yùn)動(dòng)耐量下降和下肢水腫。治療需根據(jù)類(lèi)型選擇，可能使用琥珀酸美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物，嚴(yán)重者需考慮心臟移植。

4、心臟瓣膜病

心臟瓣膜病如二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄等，會(huì)導(dǎo)致心臟血流動(dòng)力學(xué)異常。瓣膜病變可能由風(fēng)濕熱、退行性變或感染性心內(nèi)膜炎引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、暈厥等癥狀。治療包括藥物控制和瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)，常用藥物有呋塞米片、地高辛片、華法林鈉片等。

5、心律失常

持續(xù)性快速型心律失常如心房顫動(dòng)，或嚴(yán)重緩慢性心律失常，都可能影響心臟泵血效率。長(zhǎng)期心律失常會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和功能減退?；颊叱Ｒ?jiàn)心悸、乏力表現(xiàn)。治療需糾正心律失常，可能使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等藥物，必要時(shí)需安裝起搏器。

心力衰竭患者需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入，建議控制在3克以內(nèi)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行，但需避免過(guò)度勞累。定期監(jiān)測(cè)體重變化，發(fā)現(xiàn)體重短期內(nèi)明顯增加應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。保持情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠，戒煙限酒，這些措施都有助于改善心臟功能和生活質(zhì)量。