診斷卵巢囊腫的方法主要有婦科檢查、超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、磁共振成像檢查、腹腔鏡檢查等。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)紊亂等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查卵巢囊腫的常用方法。醫(yī)生通過(guò)雙合診或三合診觸診盆腔，可發(fā)現(xiàn)卵巢區(qū)域有無(wú)腫塊及壓痛。對(duì)于體積較大的囊腫，可能直接觸及囊性包塊。檢查前需排空膀胱，月經(jīng)期女性建議避開(kāi)經(jīng)期檢查。若觸及異常包塊，需結(jié)合影像學(xué)進(jìn)一步確認(rèn)性質(zhì)。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲能清晰顯示囊腫位置、大小、形態(tài)及內(nèi)部回聲。單純性囊腫多呈無(wú)回聲區(qū)，囊壁光滑；巧克力囊腫可見(jiàn)細(xì)密光點(diǎn)，畸胎瘤可能出現(xiàn)鈣化或脂液分層。超聲可區(qū)分生理性囊腫與病理性囊腫，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)囊腫變化，是首選的影像學(xué)檢查手段。

3、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

血清CA125、HE4等標(biāo)志物有助于鑒別囊腫性質(zhì)。CA125升高可能提示卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫或惡性腫瘤，但盆腔炎癥、月經(jīng)期也可導(dǎo)致輕度升高。HE4對(duì)上皮性卵巢癌特異性較高。需聯(lián)合多項(xiàng)指標(biāo)及影像結(jié)果綜合判斷，單純標(biāo)志物異常不能確診。

4、磁共振成像檢查

MRI能多平面成像，清晰顯示囊腫與周?chē)M織關(guān)系，對(duì)復(fù)雜囊腫的診斷價(jià)值高于超聲。T1加權(quán)像中出血性囊腫呈高信號(hào)，T2加權(quán)像可區(qū)分囊液成分。適用于超聲診斷困難、疑似惡性或需術(shù)前評(píng)估的病例，但因費(fèi)用較高不作為常規(guī)檢查。

5、腹腔鏡檢查

腹腔鏡兼具診斷與治療功能，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)直觀觀察囊腫外觀，必要時(shí)取組織活檢。適用于疑似惡性腫瘤、囊腫破裂或扭轉(zhuǎn)等急癥，以及不孕癥患者合并囊腫的評(píng)估。術(shù)后需注意切口護(hù)理，警惕感染等并發(fā)癥。

發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后應(yīng)定期復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂。保持規(guī)律作息，減少高雌激素食物攝入。若出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。絕經(jīng)后女性新發(fā)囊腫或囊腫持續(xù)增大時(shí)，建議盡早就診排除惡性可能。日常可適度進(jìn)行瑜伽、散步等溫和運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度焦慮。