急性蕁麻疹需針對過敏原、感染、物理刺激等具體病因進行治療，主要措施包括避免接觸誘因、使用抗組胺藥物、控制感染源等。急性蕁麻疹通常表現(xiàn)為皮膚風團、瘙癢，嚴重時可伴發(fā)血管性水腫或過敏性休克，需及時就醫(yī)明確病因。

1、過敏原回避

食物、藥物或接觸性過敏是常見誘因，需通過過敏原檢測或生活日記排查。明確過敏原后應嚴格避免接觸，如海鮮過敏者禁食魚蝦，青霉素過敏者禁用相關抗生素。急性發(fā)作期可配合氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥緩解癥狀，嚴重者需遵醫(yī)囑短期使用潑尼松片。

2、感染控制

細菌或病毒感染可誘發(fā)免疫反應，需針對病原體治療。鏈球菌感染常用阿莫西林克拉維酸鉀分散片，病毒感染可選用利巴韋林顆粒。伴隨發(fā)熱咽痛時需完善血常規(guī)檢查，治療期間聯(lián)合爐甘石洗劑外用止癢，避免抓撓導致皮膚繼發(fā)感染。

3、物理因素管理

冷熱刺激、摩擦或日光照射可能誘發(fā)蕁麻疹，需采取防護措施。寒冷性蕁麻疹患者需保暖并避免冷飲，日光性蕁麻疹應使用防曬霜。急性期可口服依巴斯汀片緩解癥狀，局部瘙癢可冷敷或涂抹丁酸氫化可的松乳膏。

4、自身免疫調節(jié)

部分患者存在自身抗體或慢性炎癥疾病，需排查甲狀腺功能異常等基礎病。甲狀腺炎相關蕁麻疹需治療原發(fā)病，必要時使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片。日?？裳a充維生素D膠囊輔助免疫調節(jié)，但須監(jiān)測血鈣水平。

5、應急處理

出現(xiàn)喉頭水腫或血壓下降時需立即就醫(yī)，皮下注射腎上腺素注射液搶救。既往有嚴重過敏史者應隨身攜帶腎上腺素自動注射筆，家屬需掌握急救方法。慢性蕁麻疹急性加重時可聯(lián)合奧馬珠單抗注射液治療。

急性蕁麻疹患者日常需穿著寬松棉質衣物，避免熱水燙洗和酒精擦浴。飲食宜清淡，暫忌辛辣、酒類及含組胺高的食物如腌制食品。保持環(huán)境清潔減少塵螨，室內濕度維持在50%左右。規(guī)律作息有助于免疫系統(tǒng)穩(wěn)定，癥狀反復或持續(xù)超過6周需轉診皮膚科進一步評估。