甲亢患者的治療療效如何判定
51998次瀏覽
甲亢患者的治療療效主要通過臨床癥狀改善、甲狀腺功能指標(biāo)恢復(fù)及并發(fā)癥控制情況綜合判定。判定標(biāo)準(zhǔn)包括甲狀腺激素水平、促甲狀腺激素水平、抗體滴度變化以及患者主觀癥狀緩解程度。
臨床癥狀改善是療效判定的直觀依據(jù)。患者心悸、多汗、手抖、體重下降等高代謝癥狀減輕或消失，提示治療有效。甲狀腺腫大程度縮小、突眼癥狀穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)也屬于有效表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)治療過渡導(dǎo)致的甲狀腺功能減退癥狀，需及時調(diào)整方案。甲狀腺功能指標(biāo)是客觀判定核心。血清游離三碘甲狀腺原氨酸和游離甲狀腺素水平降至正常范圍，促甲狀腺激素水平逐漸回升至參考區(qū)間，標(biāo)志激素水平恢復(fù)正常。甲狀腺過氧化物酶抗體和促甲狀腺激素受體抗體滴度下降，反映自身免疫活動受抑制。影像學(xué)檢查可輔助評估。甲狀腺超聲顯示腺體體積縮小、血流信號減少，核素掃描顯示攝碘率下降，均支持療效良好的判斷。長期療效需關(guān)注并發(fā)癥控制。心律失常發(fā)生率降低，骨代謝指標(biāo)改善，肝功能異?；謴?fù)，證明全身損害得到遏制。
甲亢患者治療期間應(yīng)保持規(guī)律復(fù)診，每1-3個月監(jiān)測甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。日常需避免高碘飲食，限制海帶紫菜等攝入。保證充足熱量和蛋白質(zhì)供給，適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D。保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心律失常。出現(xiàn)發(fā)熱咽痛等感染癥狀時及時就醫(yī)，防止抗甲狀腺藥物引起的粒細(xì)胞缺乏。育齡女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案后再考慮妊娠。
相關(guān)推薦
02:54
女性甲亢會引起脫發(fā)嗎
女性甲亢確實(shí)可以引起脫發(fā)，但是引起脫發(fā)的原因是很多的，甲亢只能是其中一個原因，脫發(fā)的情況分兩種情況，一個是頭發(fā)脫落，部分脫落明顯增加。另一種情況是局部的頭發(fā)脫落，就稱為斑禿，因為全禿是非常少見的，但是引起頭發(fā)脫落，這種情況比較多見。除甲亢之外，危險因素比如維生素D缺乏，可以引起脫發(fā)明顯增加。所以對于甲亢合并脫發(fā)的這種情況，一方面要積極治療甲亢，盡量使甲狀腺功能控制到正常水平，除此之外要避免甲減的發(fā)生。除此之外抗甲狀腺藥物本身，也有可能引起脫發(fā)加重，這需要警惕的。
甲亢兩年后會復(fù)發(fā)嗎
臨床上毒性彌漫性甲狀腺腫引起的甲亢，如果選擇口服抗甲亢藥物治療，一般治療療程為一年半到兩年時間，如果患者治療療程兩年以上，停藥以后有復(fù)發(fā)的風(fēng)險，口服抗甲亢藥物治療的缺點(diǎn)存在著治療時間長，停藥后復(fù)發(fā)的風(fēng)險，具體復(fù)發(fā)的風(fēng)險，需要根據(jù)患者的病情來進(jìn)行確定。主要根據(jù)患者有無甲狀腺腫大，促甲狀腺素受體抗體升高的情況，以及停藥后是否有甲亢復(fù)發(fā)的病時，如果患者口服抗甲亢藥物治療兩年以上，患者存在甲狀腺彌漫性的腫大，同時促甲狀腺素受體明顯升高，停藥后確實(shí)有復(fù)發(fā)的風(fēng)險。此時要在醫(yī)生的密切觀察下，甲疏咪唑逐漸減量，根據(jù)患者的病情需要，有時需要延長口服藥物的時間，以減少疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
甲亢容易治嗎
臨床上甲亢為甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡稱，是常見的內(nèi)分泌疾病，也是一種可以治愈的內(nèi)分泌疾病。目前治療甲亢的方法主要有以下幾種：第一，口服抗甲亢藥物治療，口服抗甲亢藥物治療，療程一般一年半到兩年時間，期間要定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能以及甲狀腺功能，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整甲巰咪唑的劑量，避免出現(xiàn)藥物性甲減，肝損傷或粒細(xì)胞減少，口服抗甲亢藥物，治療甲亢治愈率低，停藥后容易復(fù)發(fā)。第二，甲亢碘131治療，往往用于重度甲亢，口服抗甲亢藥物效果差，或?qū)诜辜卓核幬镞^敏等，碘131治療為內(nèi)科手術(shù)治療，可以使甲亢的治愈率增加到90%以上，但出現(xiàn)甲減的風(fēng)險明顯增加，部分患者需要終身服用左甲狀腺素片替代治療。第三，外科手術(shù)處理，如果患者不能耐受藥物以及碘131治療，可以在甲功控制達(dá)標(biāo)的情況下進(jìn)行外科手術(shù)處理，可以引起相關(guān)臨床甲減的發(fā)生。
甲亢眼睛突出能恢復(fù)嗎
甲亢眼睛突出，一般經(jīng)過控制以后可以恢復(fù)當(dāng)然如果太明顯太嚴(yán)重的，有可能需要手術(shù)治療，眼睛凸出與甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)，導(dǎo)致眼球突出，眼裂增大，甲亢一般選擇藥物治療，藥物治療一般需要一年到兩年時間而且要定期復(fù)查甲狀腺功能及時調(diào)整藥物的劑量，這樣才能平穩(wěn)的把甲狀腺功能控制好。這樣才能夠突然情況逐漸控制好當(dāng)然，臨床上還可以選擇手術(shù)治療或者碘131治療這些選擇要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。避免出現(xiàn)不良的事件因為甲亢的手術(shù)治療和碘131治療有可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退如果發(fā)生甲狀腺功能減退，有可能需要終身服用左甲狀腺素來治療甲亢患者如果眼睛突出，還需要注意保護(hù)眼睛避免過度用眼，注意用眼衛(wèi)生，避免感染，保證休息，避免熬夜還有保持情緒平穩(wěn)，避免過度勞累的。
甲亢患者是否會遺傳給下一代
甲亢是一種危害人類身體健康的重要疾病，很多患者身體遭受了痛苦，因此不想再讓自已的下一代也患上甲亢，那么甲亢遺傳嗎?這是很多患者最為關(guān)心的問題，內(nèi)分泌專家說甲亢雖然有一定的遺傳性，但是并不是所有的病人都會遺傳。
請問甲亢最長能活多久
甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，它是一種臨床上十分常見的內(nèi)分泌疾病。是指由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?qiáng)，甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素在血液中水平增高所導(dǎo)致的機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。
甲亢禁忌的藥物有哪些
患病者27歲，女，得甲亢已經(jīng)有很多年的了，這么多年來都非常的痛苦，也很艱難，在這期間都特別注意微小的細(xì)節(jié)小問題，一直很擔(dān)心病情會惡化，自己一直在做自己所能做的任何的努力，一直在到處尋醫(yī)問藥，平常飲食都一直在克制著自己。
中醫(yī)治療甲亢效果如何
中醫(yī)治療甲亢的總體效果還是比較好的，但具體效果到底如何，則和各方面的因素都有密切的關(guān)系，比如治療的時機(jī)、病情的輕重程度以及所選擇的治療方案等。而目前中醫(yī)治療甲亢這種病癥經(jīng)常應(yīng)用的治療方法主要有針灸療法以及中藥方劑療法等。
甲狀腺功能亢進(jìn)怎么治療
主要是應(yīng)用抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺合成甲狀腺素從而達(dá)到治療的目的，主要的抗甲狀腺藥物有硫脲類和咪唑類，藥物治療主要適應(yīng)癥為中輕度甲亢，年齡較小、老人或其他疾病不能耐受手術(shù)患者。特點(diǎn)是安全性相對較高，無創(chuàng)傷及輻射。相對治愈率相對較低。甲狀腺功能亢進(jìn)是指體內(nèi)甲狀腺激素分泌增高，導(dǎo)致身體中機(jī)體神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性升高，以全身代謝亢進(jìn)為主要特征的疾病總稱。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢及高功能腺瘤患者，對抗甲狀腺藥物反應(yīng)較重不能耐受患者、以及甲狀腺腫大較重等患者不適宜選擇藥物治療?？墒褂梅派湫缘忉尫派渚€，通過殺傷甲狀腺組織細(xì)胞到達(dá)治療甲亢的目的。對于重度長期使用藥物治療效果不好或反復(fù)者、藥物治療副作用較大、甲狀腺腫合并結(jié)節(jié)、在生育年齡等患者可優(yōu)先選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)是成功率高，已成為治療甲亢的常見手段。
02:25
甲亢的危害有哪些
首先患者會出現(xiàn)情緒或是脾氣的變化，影響和他人的關(guān)系。一部分甲亢患者由于伴有甲亢性突眼，雙眼復(fù)視、刺痛、流淚等，包括嚴(yán)重的惡性突眼有失明的危險，對工作會造成很大影響。甲亢還會引起像血糖升高，糖尿病，引發(fā)心血管疾病，引起心律失常、心功能下降，尤其對于老年人，本身就有心腦血管疾病的患者，危害是更大的。有一部分患者，甲亢時可以對肝功能造成一定的損傷，可以在治療甲亢的同時，進(jìn)行保肝治療，增加氨基酸、維生素等，保證肝功能在一個正常的狀態(tài)。
03:05
甲亢并發(fā)癥有哪些
甲亢有突眼，軟癱，糖尿病等并發(fā)癥。突眼是最常見，也是危害比較大的一種并發(fā)癥。惡性突眼癥狀非常嚴(yán)重，部分患者可能導(dǎo)致失明。甲亢如果合并惡性突眼，在控制甲亢的基礎(chǔ)上，要進(jìn)行眼科會診治療。甲亢由于甲狀腺激素水平升高，代謝性的亢進(jìn)會對心臟造成影響，甲亢性麻痹的發(fā)病率不是很高，危害程度比較高，患者表現(xiàn)肌肉肌力下降，嚴(yán)重時造成軟癱，同時甲亢時對肝功能、血液系統(tǒng)都會造成影響，部分患者會導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。甲亢對全身各個系統(tǒng)都會造成影響，嚴(yán)重的會造成甲亢危象，這是危害程度或者說死亡率很高的一種狀態(tài)。
甲亢傳染嗎
甲亢又被稱之為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，不屬于傳染性疾病，是由多種病因?qū)е麦w內(nèi)甲狀腺激素分泌過多，引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組疾病的總稱。它是由于抑制性T淋巴細(xì)胞功能缺陷所致的一種器官特異性自身免疫性疾病。所謂傳染性疾病，主要是因為病毒細(xì)菌或者是寄生蟲這樣的病原體感染，在人體之間接觸傳播或者其它生物體接觸了人體之后，才會導(dǎo)致傳染。而甲狀腺功能亢進(jìn)癥，都不是因為這些細(xì)菌、病毒、真菌感染，或者是寄生蟲感染引起的，所以說，甲狀腺功能亢進(jìn)癥這種疾病是不會傳染的。
03:04
甲亢的人能生孩子嗎
甲亢不是遺傳疾病，甲亢患者在甲功正常的情況下可以生孩子，但一定要注意具體情況，理想的條件是甲亢控制較好、甲功正常。一些高齡患者甲亢還沒有達(dá)到完全停藥標(biāo)準(zhǔn)，但迫切想懷孕的情況一定要慎重，要到醫(yī)院就診咨詢專業(yè)醫(yī)生。通常情況下甲亢的患者想備孕，一般服用丙硫氧嘧啶，不能服用甲巰咪唑，因為它容易導(dǎo)致孩子的畸形。因此甲亢的患者懷孕需要甲功正常并且停藥，如果是服藥懷孕一定要慎重，必須服用最小劑量的抗甲狀腺藥物，而且必須是丙硫氧嘧啶，在嚴(yán)密的監(jiān)測下才可以懷孕。
02:34
甲亢引起高血壓怎么辦
臨床上甲亢患者很多，常見的表現(xiàn)是體重下降、心率增快、煩躁、失眠，少數(shù)的甲亢患者也會呈現(xiàn)高血壓的表現(xiàn)。甲亢的高血壓是由于T3、T4增加導(dǎo)致心臟收縮力的增加，導(dǎo)致收縮期的高血壓，一旦甲亢得到控制以后，高血壓一般能夠恢復(fù)正常。所以甲亢的患者出現(xiàn)高血壓，首先要治療甲亢，如果出現(xiàn)高血壓癥狀可以給予一些β受體阻斷劑，如阿替洛爾、美托洛爾、比索洛爾等，β受體阻斷劑的好處是在降壓同時可以控制甲亢患者的心率，同時還有助于T3、T4水平的下降。
.jpg)
