腋下疼長痘痘可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)炎、過敏反應(yīng)或汗腺炎等原因有關(guān)。腋下皮膚薄嫩且汗腺密集，容易因細(xì)菌感染、汗液刺激或衣物摩擦引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為紅腫疼痛的痘痘樣皮損。

1、毛囊炎

毛囊炎是腋下疼痛痘痘的常見原因，多由金黃色葡萄球菌感染引起。刮剃腋毛或出汗后清潔不足可能導(dǎo)致毛囊堵塞發(fā)炎，形成紅色丘疹伴壓痛。可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏抗感染，同時(shí)保持局部干燥清潔。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導(dǎo)管阻塞可形成囊腫，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。囊腫質(zhì)地較硬，可能伴隨白色分泌物排出。未感染時(shí)可觀察，合并感染需醫(yī)生評(píng)估是否需切開引流，必要時(shí)使用頭孢克洛分散片、阿奇霉素膠囊等口服抗生素。

3、淋巴結(jié)炎

腋窩淋巴結(jié)群在上肢或乳腺感染時(shí)可反應(yīng)性腫大，表現(xiàn)為皮下硬結(jié)伴壓痛?？赡馨殡S發(fā)熱乏力等全身癥狀，需完善血常規(guī)檢查。治療需針對(duì)原發(fā)病灶，可遵醫(yī)囑使用羅紅霉素膠囊、左氧氟沙星片等藥物控制感染。

4、過敏反應(yīng)

止汗劑、脫毛膏或新?lián)Q洗衣物中的化學(xué)成分可能引發(fā)接觸性皮炎，出現(xiàn)瘙癢性丘疹或水皰。需立即停用可疑致敏產(chǎn)品，局部冷敷緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可短期使用丁酸氫化可的松乳膏或口服氯雷他定片抗過敏。

5、汗腺炎

化膿性汗腺炎多見于多汗體質(zhì)人群，表現(xiàn)為深在性炎性結(jié)節(jié)，可能破潰流膿。慢性反復(fù)發(fā)作者需排除免疫因素，急性期可外用克林霉素磷酸酯凝膠，頑固病例可能需要注射用頭孢曲松鈉靜脈給藥控制感染。

日常需選擇寬松透氣的純棉衣物，避免使用刺激性止汗產(chǎn)品。出汗后及時(shí)清洗腋下，保持皮膚干爽。反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)持續(xù)腫大時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，排除特異性感染或免疫性疾病。未明確診斷前切忌自行擠壓痘痘，以免感染擴(kuò)散。