四個(gè)月寶寶夜里睡覺老是搖頭可能與生理性因素、缺鈣、濕疹、中耳炎、睡眠環(huán)境不適等原因有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整睡眠環(huán)境、補(bǔ)充營養(yǎng)、治療原發(fā)病等方式改善。

1、生理性因素

四個(gè)月寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，淺睡眠時(shí)可能出現(xiàn)搖頭、驚跳等無意識動作。這是正常生理現(xiàn)象，隨著月齡增長會逐漸消失。家長無須過度干預(yù)，注意避免包裹過緊即可。

2、缺鈣

維生素D缺乏導(dǎo)致鈣吸收不足時(shí)，寶寶會出現(xiàn)枕禿、多汗、夜驚伴搖頭等癥狀。建議每日補(bǔ)充維生素D3滴劑400IU，母乳喂養(yǎng)的寶寶母親需增加含鈣食物攝入。若伴隨方顱、肋骨外翻等體征需及時(shí)就醫(yī)。

3、濕疹

頭面部濕疹引起的瘙癢會導(dǎo)致寶寶頻繁搖頭摩擦。表現(xiàn)為頭皮紅斑、丘疹伴滲液，可外用丁酸氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏。家長需保持寶寶皮膚清潔，避免過熱出汗。

4、中耳炎

急性中耳炎因耳部疼痛會讓寶寶通過搖頭緩解不適，常伴有抓耳、哭鬧、發(fā)熱等癥狀。需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療，家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診。

5、睡眠環(huán)境不適

室溫過高、衣物過厚、枕頭過硬等情況都會引起寶寶不適性搖頭。建議保持室溫22-24℃，選擇純棉透氣寢具，避免使用定型枕。夜間可開小夜燈觀察寶寶狀態(tài)。

家長應(yīng)每日記錄寶寶搖頭頻率和伴隨癥狀，定期測量頭圍。哺乳期母親需保證均衡飲食，適當(dāng)增加魚類、蛋黃等富含維生素D的食物。若搖頭持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)育遲緩、發(fā)熱等癥狀，需兒科就診排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病。平時(shí)可給寶寶做撫觸按摩幫助放松，避免睡前過度興奮。