膝蓋以下發(fā)涼可通過熱敷保暖、適度運(yùn)動、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能與血液循環(huán)障礙、神經(jīng)病變、腰椎疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、局部炎癥等因素有關(guān)。

1、熱敷保暖

每日用40-45℃熱毛巾敷于小腿及足部15-20分鐘，或穿戴保暖護(hù)膝。低溫環(huán)境需加強(qiáng)下肢衣物防護(hù)，避免直接接觸冷地面。持續(xù)發(fā)涼者可選用電熱毯預(yù)熱被褥，但須防止低溫燙傷。

2、適度運(yùn)動

進(jìn)行快走、騎自行車等有氧運(yùn)動，每日30分鐘以促進(jìn)下肢血液循環(huán)。久坐人群每小時做踝泵運(yùn)動10次，即腳尖上勾后下壓。游泳時水溫不宜低于28℃，水中踢腿動作能改善微循環(huán)。

3、藥物治療

血塞通片可用于改善微循環(huán)障礙引起的發(fā)涼，丹參川芎嗪注射液適用于糖尿病周圍神經(jīng)病變患者。甲鈷胺片對神經(jīng)傳導(dǎo)異常導(dǎo)致的下肢寒涼有效，嚴(yán)重血管病變可遵醫(yī)囑使用西洛他唑片。

4、中醫(yī)調(diào)理

艾灸足三里、涌泉穴每次15分鐘，隔日進(jìn)行。當(dāng)歸生姜羊肉湯適合氣血不足者每周食用2次，陰虛火旺者禁用。中藥熏洗可用桂枝、紅花各20克煎湯浸泡雙足，水溫維持38℃左右。

5、手術(shù)治療

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時需行椎間孔鏡手術(shù)，下肢動脈閉塞超過70%可能需血管支架植入。靜脈曲張合并血液循環(huán)障礙者可考慮大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)，術(shù)后需穿彈力襪3-6個月。

日常應(yīng)避免吸煙及二手煙接觸，尼古丁會加重血管收縮。控制血壓血糖在正常范圍，高血壓患者每日鈉攝入不超過5克。冬季睡眠時可穿純棉襪保暖，但不宜過緊影響血液循環(huán)。每周3次食用深海魚類補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸，有助于改善血管彈性。若伴隨下肢疼痛、膚色改變或潰瘍需立即就醫(yī)。