骨關(guān)節(jié)炎常用的止痛藥主要有雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片、鹽酸曲馬多緩釋片、氨基葡萄糖膠囊等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。

1、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥，適用于輕中度骨關(guān)節(jié)炎發(fā)作期?？赡艹霈F(xiàn)胃腸刺激癥狀，長期使用需監(jiān)測肝腎功能。服藥期間避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

2、塞來昔布膠囊

塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，胃腸不良反應(yīng)較少，適合有消化道風(fēng)險的患者?？筛纳脐P(guān)節(jié)晨僵和活動受限，但心血管疾病患者慎用。用藥期間需定期評估心血管安全性。

3、對乙酰氨基酚片

對乙酰氨基酚片通過中樞鎮(zhèn)痛作用緩解輕度關(guān)節(jié)疼痛，胃腸耐受性較好，但每日劑量不宜超過4克。長期大劑量使用可能造成肝損傷，飲酒者應(yīng)嚴(yán)格控制用量。

4、鹽酸曲馬多緩釋片

鹽酸曲馬多緩釋片屬于弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，適用于中重度疼痛且非甾體藥無效時?？赡艹霈F(xiàn)頭暈、便秘等反應(yīng)，不建議與酒精或其他中樞抑制劑合用。需警惕藥物依賴風(fēng)險。

5、氨基葡萄糖膠囊

氨基葡萄糖膠囊作為軟骨保護(hù)劑，可延緩關(guān)節(jié)退化并緩解輕度疼痛，需連續(xù)服用數(shù)月見效。少數(shù)患者可能出現(xiàn)胃腸不適， shellfish過敏者禁用。建議與硫酸軟骨素聯(lián)合使用效果更佳。

骨關(guān)節(jié)炎患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，每日進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、騎自行車等保持關(guān)節(jié)活動度，避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動。飲食可適當(dāng)增加富含omega-3脂肪酸的深海魚、堅果等抗炎食物，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。急性發(fā)作期可局部冷敷緩解腫痛，慢性期可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。定期復(fù)查評估病情進(jìn)展，必要時考慮關(guān)節(jié)腔注射或手術(shù)治療。