孕婦出現(xiàn)濕疹可通過生活調(diào)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)治療等方式改善。濕疹可能與過敏、皮膚屏障功能受損、遺傳、免疫異常、精神因素等原因有關(guān)。

一、生活調(diào)理

保持皮膚清潔濕潤，使用溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品，洗澡后及時涂抹低敏保濕霜。穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓和摩擦患處。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免進(jìn)食已知過敏食物如海鮮、芒果等，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣劑。保證充足休息，減輕精神壓力，有助于改善皮膚狀況。

二、外用藥物

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松乳膏，或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。急性期有滲液時可使用硼酸溶液冷濕敷，合并感染時配合莫匹羅星軟膏。選擇藥物需考慮孕期安全性，盡量選用局部吸收少的劑型，并控制使用時長和面積。

三、口服藥物

嚴(yán)重瘙癢影響睡眠時，醫(yī)生可能建議使用氯雷他定片等二代抗組胺藥。對于頑固性病例，短期口服潑尼松片需嚴(yán)格評估獲益風(fēng)險。補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液有助于降低血管通透性。所有口服藥物均須在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)控下使用，避免自行調(diào)整劑量。

四、物理治療

紫外線療法對中重度濕疹有較好效果，采用窄譜UVB照射可抑制局部免疫反應(yīng)。冷敷可暫時緩解瘙癢癥狀，采用干凈毛巾包裹冰袋隔衣敷設(shè)。臭氧水療通過抗菌消炎作用改善皮損，但需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。物理治療前應(yīng)評估胎兒安全性，避免腹部照射。

五、中醫(yī)治療

根據(jù)辨證選用清熱利濕的草藥外洗，如馬齒莧、地膚子煎水濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血。耳穴壓豆選取肺、神門等反射區(qū)緩解瘙癢。中藥內(nèi)服需避開妊娠禁忌藥，如苦參、土茯苓等應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用。

孕婦濕疹護(hù)理應(yīng)注意維持適宜室溫濕度，避免過熱出汗刺激皮膚。每日使用醫(yī)用凡士林或絲塔芙保濕霜進(jìn)行皮膚屏障修復(fù)。記錄飲食日記排查過敏原，選擇棉質(zhì)透氣床上用品。定期產(chǎn)檢時向產(chǎn)科醫(yī)生反饋皮膚情況，必要時聯(lián)合皮膚科醫(yī)生共同制定治療方案。出現(xiàn)皮損泛發(fā)、發(fā)熱等嚴(yán)重癥狀時須立即就醫(yī)。