滿月黃疸還沒退可通過藍(lán)光照射、藥物治療、調(diào)整喂養(yǎng)方式、觀察精神狀態(tài)、定期監(jiān)測(cè)膽紅素等方式治療。滿月黃疸通常由母乳性黃疸、膽紅素代謝異常、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、藍(lán)光照射

藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的常用方法，通過特定波長的光線分解皮膚中的膽紅素，促進(jìn)其排出體外。該方法適用于膽紅素水平較高但未達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)的情況。治療期間需保護(hù)嬰兒眼睛和會(huì)陰部，避免光線直接照射。藍(lán)光照射通常需要持續(xù)數(shù)天，具體時(shí)長根據(jù)膽紅素下降情況決定。

2、藥物治療

藥物治療可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、苯巴比妥片等。茵梔黃口服液有助于促進(jìn)膽紅素排泄，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒可調(diào)節(jié)腸道菌群，苯巴比妥片能增強(qiáng)肝臟酶活性。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。藥物治療期間需密切觀察嬰兒反應(yīng)，如出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3、調(diào)整喂養(yǎng)方式

增加喂養(yǎng)頻率有助于促進(jìn)膽紅素通過糞便排出。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可適當(dāng)增加哺乳次數(shù)，必要時(shí)可短暫暫停母乳改喂配方奶以排除母乳性黃疸。喂養(yǎng)時(shí)需確保嬰兒攝入充足，避免脫水。母親飲食應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，避免進(jìn)食可能影響黃疸的食物。喂養(yǎng)調(diào)整后需觀察黃疸變化情況。

4、觀察精神狀態(tài)

持續(xù)黃疸需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、吃奶情況和體重增長。如出現(xiàn)嗜睡、拒奶、哭聲微弱、肌張力改變等異常表現(xiàn)，可能提示膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)，需立即就醫(yī)。正常的精神狀態(tài)和良好的吃奶量是判斷黃疸是否危害健康的重要指標(biāo)。家長應(yīng)記錄嬰兒每日精神狀態(tài)變化，為醫(yī)生評(píng)估提供參考。

5、定期監(jiān)測(cè)膽紅素

通過經(jīng)皮膽紅素測(cè)定儀或血液檢測(cè)定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平，可準(zhǔn)確評(píng)估黃疸程度和發(fā)展趨勢(shì)。監(jiān)測(cè)頻率根據(jù)黃疸嚴(yán)重程度決定，輕中度黃疸可每2-3天檢測(cè)一次，重度黃疸需每日檢測(cè)。檢測(cè)結(jié)果應(yīng)繪制成曲線圖，便于醫(yī)生判斷黃疸變化是否正常。持續(xù)監(jiān)測(cè)有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并調(diào)整治療方案。

滿月黃疸未退的嬰兒需保持皮膚清潔，避免穿著過多導(dǎo)致體溫升高。居住環(huán)境應(yīng)通風(fēng)良好，保持適宜溫濕度。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)保持充足休息和良好營養(yǎng)狀態(tài)。日?？勺寢雰哼m當(dāng)曬太陽，但需避免陽光直射眼睛和長時(shí)間暴曬。如黃疸持續(xù)不退或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查膽紅素水平并遵醫(yī)囑治療，避免延誤病情。定期進(jìn)行兒童保健檢查，監(jiān)測(cè)生長發(fā)育指標(biāo)。