胃粘膜損傷可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。胃粘膜損傷可能與長期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染、膽汁反流、酒精刺激、應(yīng)激因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、反酸、惡心嘔吐、黑便等癥狀。

1、調(diào)整飲食

減少辛辣刺激、過酸或過硬食物的攝入，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米粥、面條、蒸蛋等。避免空腹飲用濃茶、咖啡或酒精。規(guī)律進食，每餐七分飽，可采取少食多餐的方式減輕胃腸負擔。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤。

2、藥物治療

抑制胃酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片可減少胃酸對黏膜的侵蝕。胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒能在損傷表面形成保護層。合并幽門螺桿菌感染時需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊和質(zhì)子泵抑制劑。

3、內(nèi)鏡下治療

對于出血性糜爛或潰瘍可在胃鏡下進行止血夾封閉、電凝止血或局部噴灑止血藥物。黏膜下剝離術(shù)適用于局限性重度異型增生病變。內(nèi)鏡治療后需禁食一段時間，逐步過渡到流質(zhì)飲食，并配合抑酸藥物促進創(chuàng)面愈合。

4、中醫(yī)調(diào)理

脾胃虛弱者可選用香砂養(yǎng)胃丸、參苓白術(shù)散等中成藥健脾和胃。肝胃不和型可用柴胡疏肝散加減。針灸取穴以中脘、足三里、內(nèi)關(guān)為主穴，配合艾灸神闕穴改善局部血液循環(huán)。中藥代茶飲如蒲公英、陳皮、茯苓等有輔助修復(fù)作用。

5、手術(shù)治療

頑固性潰瘍伴穿孔、大出血或癌變傾向時需行胃大部切除術(shù)。術(shù)后需長期補充維生素B12和鐵劑預(yù)防貧血。近年來腹腔鏡下胃楔形切除術(shù)應(yīng)用于局限性病變，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)后需定期胃鏡復(fù)查監(jiān)測吻合口情況。

胃粘膜損傷患者日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免過度緊張焦慮。戒煙限酒，注意餐具消毒防止幽門螺桿菌交叉感染。冬季注意胃部保暖，可使用熱水袋熱敷上腹部。記錄飲食與癥狀的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)誘發(fā)因素及時規(guī)避。遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡，不要自行增減藥物。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降需立即就醫(yī)。