胃糜爛是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可有效控制，但若合并出血、穿孔等并發(fā)癥則需緊急處理。胃糜爛可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、應(yīng)激因素、膽汁反流、自身免疫異常等因素有關(guān)。

胃糜爛是胃黏膜表層損傷的病理表現(xiàn)，內(nèi)鏡下可見黏膜充血、水腫或淺表潰瘍。輕度胃糜爛患者可能僅表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹或反酸，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免刺激性食物及規(guī)范用藥后，黏膜通常可在數(shù)周內(nèi)修復(fù)。常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等黏膜保護(hù)劑，以及奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸劑。幽門螺桿菌陽性患者需聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素進(jìn)行根除治療。

當(dāng)胃糜爛發(fā)展為深度潰瘍或累及血管時(shí)，可能出現(xiàn)嘔血、黑便等上消化道出血癥狀，此時(shí)需立即禁食并住院治療。內(nèi)鏡下止血、靜脈輸注質(zhì)子泵抑制劑是常規(guī)處理方式，嚴(yán)重出血者可能需血管介入或外科手術(shù)。長(zhǎng)期未愈的廣泛性胃糜爛需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)，尤其伴隨腸上皮化生或不典型增生時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡隨訪。

胃糜爛患者日常需保持規(guī)律飲食，避免過饑過飽，限制濃茶、咖啡、酒精及辛辣食物攝入。吸煙會(huì)延緩黏膜修復(fù)，建議戒煙。合并焦慮或睡眠障礙時(shí)，心理疏導(dǎo)有助于改善自主神經(jīng)功能紊亂對(duì)胃腸的影響。用藥期間須遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡，評(píng)估黏膜愈合情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。