晚上睡覺早上起來腰疼可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、物理治療、藥物治療等方式緩解。

1、睡姿不當(dāng)

長(zhǎng)時(shí)間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。仰臥時(shí)在膝蓋下方墊枕頭，側(cè)臥時(shí)在兩腿間夾枕頭有助于減輕腰椎壓力。避免俯臥位睡眠，這種姿勢(shì)可能加重腰椎前凸。

2、床墊不適

過軟或過硬的床墊都無法為脊柱提供有效支撐。中等硬度床墊能更好維持腰椎生理曲度。使用超過7年的床墊彈性下降，建議更換?？稍诖矇|與腰部接觸區(qū)域放置記憶棉墊增強(qiáng)局部支撐。

3、腰肌勞損

日間過度使用腰部肌肉可能導(dǎo)致晨起酸痛。表現(xiàn)為腰部彌漫性鈍痛，活動(dòng)后減輕。熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，配合低強(qiáng)度腰部伸展運(yùn)動(dòng)如貓牛式能緩解癥狀。避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作。

4、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根可引起晨起后下肢放射痛或麻木。可能與久坐、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽時(shí)疼痛加重。醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、乙哌立松片等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

這種自身免疫性疾病常見于青年男性，晨僵持續(xù)時(shí)間超過30分鐘。伴隨夜間疼痛和活動(dòng)受限，可能逐漸出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。需通過血液檢查HLA-B27和影像學(xué)確診，治療包括柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液等。

建議保持規(guī)律作息，避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)。選擇符合人體工學(xué)的枕頭和床墊，每1-2小時(shí)變換睡姿。日間注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)?？蓢L試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群。如疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢無力、大小便異常等情況，應(yīng)及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。