針對(duì)這個(gè)問(wèn)題來(lái)說(shuō)，實(shí)際上答案是孩子能否打預(yù)防針和孩子黃疸值的高低并沒(méi)有直接關(guān)系，主要是要看孩子黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的誘因是什么，才能決定孩子是否可以打預(yù)防針。對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō)，正常的足月嬰兒，生理性黃疸應(yīng)該在生后兩周之內(nèi)徹底消退，而對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)，應(yīng)該在生后4周之內(nèi)，孩子的生理性黃疸徹底消退。所以如果在嬰兒滿(mǎn)月的時(shí)候仍然有皮膚的黃染，也就是黃疸沒(méi)有徹底消退，這個(gè)時(shí)候就說(shuō)明孩子存在病理性黃疸了，針對(duì)病理性黃疸來(lái)說(shuō)，黃疸水平的高低主要決定是否需要進(jìn)行退黃處理，而對(duì)于預(yù)防針來(lái)說(shuō)，預(yù)防針的接種要看孩子整體的表現(xiàn)。孩子如果有病理性黃疸，但是精神反應(yīng)、進(jìn)奶和其他的表現(xiàn)都是正常的，這個(gè)時(shí)候?qū)τ诤⒆訚M(mǎn)月的時(shí)候，乙肝疫苗的接種并沒(méi)有太大的影響，是可以正常接種的。對(duì)于孩子滿(mǎn)月之后其他疫苗的接種，如果孩子確認(rèn)有病理性黃疸，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該暫緩，最好請(qǐng)醫(yī)生確認(rèn)一下引起孩子病理性黃疸的原因是什么，再確定能否接種疫苗。引起孩子病理性黃疸的原因?qū)嶋H上是多種多樣的，其中有一種比較特殊的就是母乳性黃疸，母乳性黃疸是因?yàn)楹⒆映阅溉樗鸬?，一般只要孩子還在繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，黃疸可能就不會(huì)消退，最遲要等到生后3個(gè)月才會(huì)徹底地消退，所以對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，如果確認(rèn)孩子是母乳性黃疸，這個(gè)時(shí)候除了滿(mǎn)月的乙肝疫苗之外，其他的所有的預(yù)防針的接種都不受影響，無(wú)論孩子的黃疸水平多高，都和孩子能否打預(yù)防針沒(méi)有太大的關(guān)系。如果孩子的黃疸水平非常高的情況下，還是需要做積極地處理的，比如暫停母乳，或者必要的時(shí)候進(jìn)行藍(lán)光照射處理等，幫助孩子盡快地退黃，但是孩子預(yù)防針是可以正常接種的。但如果孩子是因?yàn)槠渌脑?，比如病毒感染或者其他的誘因等，引起孩子出現(xiàn)病理性黃疸，這個(gè)時(shí)候仍然并不根據(jù)孩子黃疸水平的高低來(lái)決定是否可以打預(yù)防針，而是需要請(qǐng)醫(yī)生確認(rèn)引起孩子病理性黃疸的原因是什么，然后再根據(jù)原發(fā)病，來(lái)確認(rèn)孩子是否可以打預(yù)防針。

小孩打預(yù)防針以后，手臂有硬塊，這是正常的反應(yīng)，如果小孩打了預(yù)防針，手臂上有硬塊，那肯定是打的是卡介苗。如果說(shuō)沒(méi)有硬塊，那可能說(shuō)明預(yù)防針打的失敗了，就是預(yù)防接種失敗。正常的它就應(yīng)該有，一種輕度的炎癥反應(yīng)和硬塊，這是正常的情況下。如果沒(méi)有輕度的發(fā)紅、發(fā)硬的這么一個(gè)小小結(jié)節(jié)形成，這種叫卡疤，就是卡介苗接種后的瘢痕的這種形成，那就說(shuō)明打預(yù)防針可能存在失敗的這種可能性，那你就應(yīng)該去做一個(gè)PPD試驗(yàn)，看看它是不是有反應(yīng)。如果是PPD試驗(yàn)完全陰性，這種PPD試驗(yàn)以后都沒(méi)有局部有紅的這種表現(xiàn)，那就說(shuō)明接種是失敗了，要重新的，再進(jìn)行這種卡介苗的接種。所以說(shuō)小孩打預(yù)防針，手臂有一點(diǎn)硬塊，這是正常的。如果沒(méi)有說(shuō)明接種失敗，如果這個(gè)硬塊比較嚴(yán)重，甚至范圍比較大，甚至局部出現(xiàn)了紅腫，甚至都出現(xiàn)有分泌物，這就是異常的，說(shuō)明局部卡介苗接種以后，局部出現(xiàn)了結(jié)核的感染的可能性，而出現(xiàn)這種局部的結(jié)核感染的可能性這種孩子，原因又比較多，最常見(jiàn)的原因，存在免疫功能低下，就是說(shuō)免疫功能不正常，尤其是存在一些細(xì)胞免疫等等，或者是免疫球蛋白，這種體液免疫的這種缺陷，這種孩子，打預(yù)防針的時(shí)候出現(xiàn)局部的感染的表現(xiàn)。除了這種硬結(jié)之外，還有分泌物，甚至都能看到化膿，白色的分泌物，摸著頸部、腋窩下的淋巴結(jié)也腫脹，這種孩子就說(shuō)明，是局部的有結(jié)核感染，這時(shí)候應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行就診了，評(píng)價(jià)孩子的這種免疫功能，看看是不是免疫功能缺陷，比如說(shuō)體液免疫、細(xì)胞免疫、巨噬細(xì)胞，還有這些反應(yīng)，是不是有缺陷，就有這種可能性。而且它的局部分泌物，這種硬塊還要給他處理，要給他抗結(jié)核的這種治療才可以，這時(shí)候就要專(zhuān)業(yè)的預(yù)防接種室的醫(yī)生去給他進(jìn)行判斷。

一針疫苗對(duì)抗德?tīng)査《靖腥?，有一定效果的。目前?guó)產(chǎn)新冠疫苗共有五種技術(shù)路線(xiàn)，包括滅活疫苗、重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗、減毒流感病毒載體疫苗和核酸疫苗。一針疫苗一般指腺病毒載體疫苗，用經(jīng)過(guò)改造后無(wú)毒的腺病毒作載體，插入新冠病毒的S蛋白基因，刺激人體產(chǎn)生抗體。臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證明，腺病毒載體疫苗能有效預(yù)防新型冠狀病毒肺炎。德?tīng)査《臼切滦凸跔畈《镜淖儺愔辏锌赡苁瓜俨《据d體的保護(hù)力下降，但還是有一定的保護(hù)作用。一針疫苗目前也已經(jīng)在國(guó)內(nèi)開(kāi)始臨床應(yīng)用。

一、打預(yù)防針引起。在兒童期經(jīng)常會(huì)打麻風(fēng)腮，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似麻疹、風(fēng)疹的疹子，一般經(jīng)過(guò)2-3天以后自然消退。二、打完預(yù)防針出疹子也有可能，如果正好是趕到夏天很容易出痱子，表現(xiàn)為容易出汗的地方、背部、額頭、脖子會(huì)出現(xiàn)米粒大小的紅色丘疹，上面有小白頭。三、打完預(yù)防針以后，孩子有時(shí)候會(huì)有發(fā)燒或抵抗能力下降，如果有感染的物質(zhì)，可能會(huì)誘發(fā)幼兒急疹或其他疹子。所以打完預(yù)防針出疹子，要根據(jù)情況來(lái)判定。

四聯(lián)疫苗和三聯(lián)疫苗接種程序一樣，就是說(shuō)在孩子三月、四月、五月進(jìn)行接種，第三個(gè)月時(shí)打第一針，四個(gè)月時(shí)再打一針，五個(gè)月時(shí)再打一針，這三針?lè)Q為基礎(chǔ)免疫，等孩子長(zhǎng)到一歲半時(shí)，需要再給他進(jìn)行加強(qiáng)免疫，還要再打一針，總共就是四針，這樣就完成了四聯(lián)疫苗接種。四聯(lián)疫苗，實(shí)際上預(yù)防的是四種疾病，之前是三聯(lián)是白百破，也就是預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)，四聯(lián)加上了一個(gè)Hib疫苗，也就是嗜血流感桿菌疫苗，四聯(lián)疫苗相對(duì)來(lái)說(shuō)比較穩(wěn)定，而且現(xiàn)在也納入了國(guó)家計(jì)劃免疫范疇，可以降低因嗜血流感桿菌引起的一些感染。