子宮全切后仍存在癌變可能，但概率較低。癌變風(fēng)險(xiǎn)主要與手術(shù)范圍、殘留組織及原發(fā)病因有關(guān)，可能涉及卵巢殘留、陰道殘端病變或轉(zhuǎn)移性腫瘤等因素。

子宮全切術(shù)根據(jù)手術(shù)范圍分為全子宮切除術(shù)和廣泛性子宮切除術(shù)。全子宮切除術(shù)僅切除子宮體和宮頸，若患者術(shù)前存在高危因素如子宮內(nèi)膜癌或宮頸癌，術(shù)后可能因陰道殘端組織殘留導(dǎo)致局部復(fù)發(fā)。廣泛性子宮切除術(shù)會(huì)同時(shí)切除部分陰道和宮旁組織，可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于保留卵巢的患者，卵巢組織仍可能發(fā)生原發(fā)性卵巢癌或輸卵管癌，尤其是有BRCA基因突變等遺傳傾向者。盆腔其他器官如膀胱、直腸的轉(zhuǎn)移性腫瘤也可能侵犯手術(shù)區(qū)域。

極少數(shù)情況下，子宮全切術(shù)后可能發(fā)生腹膜癌或原發(fā)性腹膜漿液性癌，這類(lèi)腫瘤與卵巢癌生物學(xué)行為相似，多見(jiàn)于有家族史或基因突變的高危人群。另一種罕見(jiàn)情況是子宮肉瘤術(shù)后盆腔復(fù)發(fā)，肉瘤細(xì)胞可能通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至其他部位。對(duì)于因子宮內(nèi)膜異位癥或子宮肌瘤行子宮切除的患者，術(shù)后癌變風(fēng)險(xiǎn)極低，但若術(shù)中未徹底清除異位內(nèi)膜組織，遠(yuǎn)期仍有惡變可能。

術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及影像學(xué)評(píng)估。保持健康生活方式，控制體重，避免雌激素過(guò)度刺激。出現(xiàn)異常陰道出血、盆腔疼痛或不明原因消瘦時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于高危人群可考慮遺傳咨詢(xún)和基因檢測(cè)，必要時(shí)采取預(yù)防性措施。