中耳乳突膽脂瘤手術大嗎
中耳乳突膽脂瘤手術屬于中等規(guī)模手術,手術范圍及風險程度介于常規(guī)耳科手術與大型顱底手術之間。中耳乳突膽脂瘤是慢性中耳炎繼發(fā)的角質(zhì)上皮堆積病變,可能破壞聽小骨、侵犯乳突甚至顱底,需通過乳突根治術或改良乳突根治術清除病灶并重建聽力。
手術通常在全身麻醉下進行,需切開耳后皮膚,磨除部分乳突氣房以徹底清除膽脂瘤組織。若病變局限在中耳腔且未破壞聽骨鏈,手術時間約1-2小時,術后3-5天可出院。當膽脂瘤侵犯范圍較廣,合并迷路瘺管、面神經(jīng)暴露或顱內(nèi)并發(fā)癥時,手術可能延長至3-4小時,需聯(lián)合耳科顯微鏡與內(nèi)鏡操作,術后需觀察7-10天。術中可能需使用人工聽骨或顳肌筋膜進行聽力重建,部分患者需二期手術修復。
術后需保持耳部干燥避免感染,定期換藥清理術腔分泌物。避免劇烈運動、擤鼻或乘坐飛機至少1個月,防止移植組織移位。術后3個月需復查純音測聽與顳骨CT評估療效,部分患者可能出現(xiàn)暫時性眩暈或味覺異常,多數(shù)在2-4周內(nèi)恢復。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或面癱需立即復診。




