胎兒巨膀胱可能由尿道梗阻、染色體異常、神經源性膀胱、梅干腹綜合征或先天性巨膀胱-小結腸-腸蠕動遲緩綜合征等原因引起。建議孕婦及時就醫(yī)，通過超聲檢查及產前診斷明確病因。

1、尿道梗阻

胎兒巨膀胱最常見的原因是尿道梗阻，如后尿道瓣膜癥。尿道梗阻會導致尿液無法正常排出，膀胱內壓力升高，膀胱擴張。超聲檢查可發(fā)現膀胱壁增厚、雙側腎積水。確診后可通過胎兒鏡下激光消融術或膀胱羊膜腔分流術干預。

2、染色體異常

染色體異常如18三體綜合征、13三體綜合征等可能伴隨巨膀胱。這類胎兒多合并其他結構畸形，需通過羊水穿刺或絨毛活檢進行核型分析。若確診嚴重染色體異常，需結合遺傳咨詢評估妊娠結局。

3、神經源性膀胱

神經管缺陷如脊柱裂可能導致支配膀胱的神經功能異常，引發(fā)膀胱收縮無力。超聲可見膀胱巨大但膀胱壁薄，常合并羊水過少。產后需導尿管理，嚴重者需行膀胱擴大術。

4、梅干腹綜合征

梅干腹綜合征的特征是腹壁肌肉缺損、泌尿系統(tǒng)畸形和隱睪。巨膀胱因腹壁肌肉發(fā)育異常導致，超聲顯示膀胱擴張伴腹壁薄弱。產后需多學科協(xié)作治療，包括泌尿外科修復手術。

5、巨膀胱-小結腸-腸蠕動遲緩綜合征

這是一種罕見遺傳病，表現為巨膀胱合并小腸結腸發(fā)育不良。超聲可見膀胱顯著擴張伴腸管擴張，羊水量正?；蛟龆唷４_診需基因檢測，產后需胃腸減壓和營養(yǎng)支持。

發(fā)現胎兒巨膀胱后，孕婦應定期進行超聲監(jiān)測膀胱體積變化及羊水量，避免劇烈運動。飲食上需保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入，必要時補充葉酸。心理上需接受專業(yè)疏導，與醫(yī)生充分溝通后續(xù)診療方案。若選擇繼續(xù)妊娠，需提前聯系新生兒科和兒科泌尿外科做好產后管理準備。