后顱窩占位常見的腫瘤主要有髓母細胞瘤、聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤、室管膜瘤和血管母細胞瘤等。

1、髓母細胞瘤

髓母細胞瘤是兒童后顱窩最常見的惡性腫瘤，多起源于小腦蚓部。腫瘤生長迅速，容易通過腦脊液播散。典型癥狀包括頭痛、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。診斷主要依靠磁共振成像檢查，治療需手術切除聯(lián)合放化療。

2、聽神經(jīng)瘤

聽神經(jīng)瘤又稱前庭神經(jīng)鞘瘤，是成人后顱窩常見的良性腫瘤。起源于前庭神經(jīng)鞘膜，生長緩慢。早期表現(xiàn)為單側(cè)耳鳴、聽力下降，后期可出現(xiàn)面癱、平衡障礙。診斷依靠增強磁共振，治療可選擇手術切除或立體定向放射外科。

3、腦膜瘤

后顱窩腦膜瘤起源于腦膜細胞，多為良性。常見于橋小腦角區(qū)，生長緩慢。臨床表現(xiàn)與腫瘤位置相關，可能出現(xiàn)顱神經(jīng)功能障礙、共濟失調(diào)等。磁共振顯示邊界清晰的占位，治療以手術全切為主。

4、室管膜瘤

室管膜瘤起源于腦室系統(tǒng)的室管膜細胞，兒童多見。腫瘤可阻塞腦脊液循環(huán)導致腦積水。癥狀包括頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等。影像學表現(xiàn)為腦室內(nèi)強化腫塊，治療需手術切除并輔以放療。

5、血管母細胞瘤

血管母細胞瘤是富含血管的良性腫瘤，常見于小腦。部分病例與希佩爾-林道綜合征相關。典型表現(xiàn)為緩慢進展的小腦癥狀，磁共振可見明顯強化的腫塊伴流空信號。治療以手術切除為主。

對于后顱窩占位病變，建議盡早就醫(yī)完善影像學檢查明確診斷。日常生活中需注意觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化，避免劇烈運動以防意外。術后患者應遵醫(yī)囑定期復查，保持良好的作息和均衡飲食有助于康復。若出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐、意識改變等緊急情況需立即就醫(yī)。