賁門松弛手術(shù)后有后遺癥嗎
賁門松弛手術(shù)后可能出現(xiàn)后遺癥,但多數(shù)患者癥狀輕微且可控。常見后遺癥包括反流性食管炎、吞咽困難、術(shù)后感染等,通??赏ㄟ^規(guī)范治療和護理改善。
賁門松弛手術(shù)主要用于治療賁門功能障礙引起的嚴(yán)重反流癥狀,術(shù)后部分患者可能出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流至食管的情況,導(dǎo)致反流性食管炎,表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸等癥狀,需遵醫(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等控制。少數(shù)患者因手術(shù)瘢痕形成或局部水腫出現(xiàn)暫時性吞咽困難,一般術(shù)后1-2個月逐漸緩解,期間可進食流質(zhì)或半流質(zhì)食物減輕不適。術(shù)后感染風(fēng)險較低,但若發(fā)生需及時使用抗生素如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片干預(yù)。
極少數(shù)患者可能因術(shù)中神經(jīng)損傷出現(xiàn)胃排空延遲或腹脹,需結(jié)合胃腸動力藥如多潘立酮片調(diào)節(jié)。術(shù)后瘢痕攣縮導(dǎo)致賁門過度狹窄的情況罕見,需通過內(nèi)鏡擴張術(shù)糾正。高齡或合并糖尿病患者傷口愈合較慢,需加強切口護理。
賁門松弛手術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激及高脂食物,少食多餐,餐后2小時內(nèi)避免平臥。睡眠時抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動,定期復(fù)查胃鏡評估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。長期隨訪數(shù)據(jù)顯示,規(guī)范手術(shù)操作配合術(shù)后管理可顯著降低后遺癥發(fā)生率,多數(shù)患者術(shù)后生活質(zhì)量明顯改善。