腰疼通常建議掛骨科或康復(fù)科，也可能需要根據(jù)具體情況選擇泌尿外科、腎內(nèi)科、婦科等科室。腰疼可能與腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎臟疾病、婦科炎癥等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及肌肉相關(guān)疾病。腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等脊柱病變常表現(xiàn)為腰疼，可能伴隨下肢麻木或放射痛。醫(yī)生可能建議進(jìn)行X光、CT或核磁共振檢查，治療方式包括物理治療、藥物緩解或手術(shù)干預(yù)。急性腰扭傷或慢性腰肌勞損也屬于骨科范疇，可通過(guò)理療或康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。

2、康復(fù)科

康復(fù)科針對(duì)慢性疼痛及功能障礙提供非手術(shù)治療方案。長(zhǎng)期腰疼患者若排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病，可通過(guò)電療、牽引、手法矯正等康復(fù)手段緩解癥狀?？祻?fù)科還會(huì)指導(dǎo)核心肌群鍛煉，幫助改善腰椎穩(wěn)定性，適合腰肌勞損、姿勢(shì)不良導(dǎo)致的疼痛。

3、泌尿外科

突發(fā)性劇烈腰疼伴血尿可能提示泌尿系統(tǒng)結(jié)石。腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石引起的疼痛常位于腰部?jī)蓚?cè)，可能向會(huì)陰部放射。泌尿外科醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲或尿常規(guī)檢查確診，較小結(jié)石可通過(guò)藥物排石，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或腔鏡手術(shù)。

4、腎內(nèi)科

雙側(cè)腰部隱痛伴隨水腫、尿量變化時(shí)需排查腎臟疾病。腎盂腎炎、腎小球腎炎等可能引起持續(xù)性鈍痛，伴有發(fā)熱或排尿異常。腎內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過(guò)腎功能檢查、尿蛋白定量等評(píng)估病情，治療包括抗生素控制感染或免疫調(diào)節(jié)藥物。

5、婦科

女性下腰部酸痛可能與盆腔疾病相關(guān)。盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或卵巢囊腫可能引起腰骶部墜痛，常伴有月經(jīng)異?；蚍置谖镌龆?。婦科醫(yī)生會(huì)通過(guò)婦科檢查、超聲等明確診斷，治療包括抗感染藥物或激素調(diào)節(jié)。

日常應(yīng)注意避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬重物時(shí)保持腰部直立。急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣，但持續(xù)超過(guò)一周的疼痛或伴隨發(fā)熱、排尿異常、下肢無(wú)力等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。不同科室的診療重點(diǎn)有所差異，初診時(shí)可先向社區(qū)醫(yī)院全科醫(yī)生咨詢(xún)，根據(jù)初步檢查結(jié)果轉(zhuǎn)診至專(zhuān)科。