急性滑膜炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、局部皮溫升高及關(guān)節(jié)積液?；ぱ卓赡芘c感染、外傷、免疫異常等因素有關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

1、關(guān)節(jié)腫脹

急性滑膜炎早期可見關(guān)節(jié)明顯腫脹，多因滑膜充血水腫及炎性滲出導(dǎo)致。膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)多見，腫脹呈對(duì)稱性或單側(cè)性，觸診有緊繃感。伴隨關(guān)節(jié)腔壓力增高時(shí)，可能影響淋巴回流，加重腫脹程度。

2、疼痛

疼痛多為持續(xù)性鈍痛或刺痛，活動(dòng)時(shí)加劇，休息后稍緩解。疼痛程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)夜間痛。查體時(shí)關(guān)節(jié)壓痛明顯，部分患者存在關(guān)節(jié)摩擦感。

3、活動(dòng)受限

因腫脹和疼痛導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，表現(xiàn)為屈伸困難或負(fù)重障礙。膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能出現(xiàn)絞鎖現(xiàn)象，髖關(guān)節(jié)滑膜炎可伴跛行。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能繼發(fā)肌肉萎縮。

4、皮溫升高

炎癥反應(yīng)使局部血管擴(kuò)張，觸診可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍皮膚溫度較健側(cè)升高，可能伴有輕微發(fā)紅。感染性滑膜炎皮溫升高更顯著，需警惕膿性滲出。

5、關(guān)節(jié)積液

滑膜分泌增多可導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液，表現(xiàn)為浮髕試驗(yàn)陽性或波動(dòng)感。積液性質(zhì)可分為漿液性、血性或膿性，需通過關(guān)節(jié)穿刺鑒別。大量積液可能壓迫周圍神經(jīng)血管。

急性滑膜炎發(fā)作期應(yīng)減少關(guān)節(jié)負(fù)重，避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，可局部冷敷緩解腫脹疼痛。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物，減少高嘌呤飲食攝入。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī)排除感染性關(guān)節(jié)炎。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)僵硬。