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血管瘤的臨床類型

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血管瘤病理結(jié)構(gòu)可分為以下類型:

1. 毛細(xì)血管瘤(capillary hemangioma)

(1) 新生兒斑痣(neonatal staining) 又稱表皮毛細(xì)血管瘤,是一種淡紅色或淡藍(lán)色的表皮變色,通常位于頭頂中線后部、頸部或骶部,也可見于眉間皮膚或胸腹部,出生時(shí)即存在,一般在數(shù)月內(nèi)逐漸自行消失,毋需治療。

(2) 皮內(nèi)毛細(xì)血管瘤(intradermal capillary hemangioma)? 常在出生時(shí)即存在,有三種臨床變異型。特點(diǎn)是在真皮內(nèi)呈現(xiàn)有成熟的內(nèi)皮細(xì)胞組織型毛細(xì)血管。顏色從淡紅到淡紫藍(lán),多位于感覺神經(jīng)分布的區(qū)域內(nèi),例如面部的三叉神經(jīng)。

① 橙紅色斑(salmon patch) 特征是一種從橘紅色到鐵銹色的斑塊,平坦而不高出皮膚表面。多數(shù)在前額、上眼瞼、鼻孔周圍、枕部或頸背部。出生時(shí)即存在,面積大小不一,手指壓迫可暫時(shí)褪色。它與新生兒斑痣的區(qū)別,在于他處于真皮層內(nèi),且不會自然消失。不論表面干燥法、冷凍法或X線照射均無效。一般毋需處理。必要時(shí)可用化妝品加以掩飾,偶爾可作切除術(shù),創(chuàng)面縫合或植皮。

②葡萄酒色斑(port wine stain) 亦稱鮮紅斑痣,較橙紅色斑顏色深,呈暗紫色。毛細(xì)血管病變位于真皮層中,也累及較淺的表皮下層,因此可產(chǎn)生易出血的丘疹。出生時(shí)即存在,一般不再擴(kuò)展,往往在皮膚表面出現(xiàn)參差的點(diǎn)狀角化過度病變,而有時(shí)發(fā)生濕疹。葡萄酒色斑特別是在面部的,因影響美觀,可致年長患兒產(chǎn)生自卑心理。必須注意,面部葡萄酒色斑可能伴有顱內(nèi)血管瘤,即Sturge-Weber綜合征。

③蜘蛛痣(spider naevus) 或稱星狀血管瘤 病變特征是從一個(gè)皮下中心小動脈,發(fā)出許多放射形擴(kuò)張的皮內(nèi)毛細(xì)血管,其形態(tài)酷似蜘蛛。痣的顏色多為鮮紅,最多見于面、臂、手和軀干上部,發(fā)生于臍部以下者罕見,壓迫中央點(diǎn)可使血管瘤暫時(shí)消失。蜘蛛痣的數(shù)目可以很多,往往出現(xiàn)于3-4歲兒童。本病的臨床重要性在于它可并發(fā)出血,童年時(shí)并不多見,成年后出血傾向顯著增多。在病因上,兒童的先天性蜘蛛痣應(yīng)與肝硬化和肝炎病的蜘蛛痣相區(qū)別,后者可能與雌激素的改變有關(guān)。

(3) 草莓狀毛細(xì)血管瘤(strawberry hemangioma)? 又稱幼年性毛細(xì)血管瘤(juven-ile capillary hemangioma) 和嬰兒血管瘤(haemangioma of infancy),特點(diǎn)是不同于真皮內(nèi)毛細(xì)血管瘤,可完全或部分消退。本病非常多見,發(fā)生率在新生兒中占1%,10%-12%的兒童受累。多見于面部、頭皮和頸部,軀于和四肢也不少見。偶爾表面可發(fā)生潰瘍,以至出血。草莓狀毛細(xì)血管瘤通常初生的病變?yōu)榘装呋蚣t斑,常伴中心毛細(xì)血管擴(kuò)張。大約30%的病例是先天性,于生后3~18個(gè)月呈快速生長期,表現(xiàn)為局部腫塊,有些可以顯示為彌漫、節(jié)段性分布,通常為單發(fā),但亦可具有多發(fā)數(shù)個(gè)病變。皮損在1 --4 歲間逐漸消退,4歲后還可繼續(xù)消退,但進(jìn)度極慢,超過此年齡則罕有完全消退者。

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血管瘤掛號掛哪個(gè)科
血管有動脈,有靜脈。血管在發(fā)育的過程當(dāng)中,動脈是從粗到細(xì),靜脈從細(xì)到粗。因?yàn)閯用}從心臟的血出來,一點(diǎn)點(diǎn)供應(yīng)遠(yuǎn)端器官的營養(yǎng),血管有時(shí)會發(fā)育,會出現(xiàn)異常,就是膨脹性生長,里邊的血管的結(jié)構(gòu)就比較亂,血管腔會突然就增大,就會形成像血竇一樣的血管瘤,在靜脈里面也有同樣的情況存在。這個(gè)情況診斷并不難,但去什么科,要不要去做處理,這當(dāng)中還是有一些講究的。如果比較小的,不重要臟器的血管瘤,由于整個(gè)的結(jié)構(gòu),出血的風(fēng)險(xiǎn)比較低。比方肝上的血管瘤、腎上的血管瘤、乳腺癌的血管瘤,基本上都沒有什么問題,也不長,有時(shí)候也很慢,也沒有什么大的影響,一般就不做什么處理了。比方有小孩一生下來,臉上就有血管瘤,影響美容,有時(shí)候就要對這個(gè)地方,做項(xiàng)目比較小的手術(shù),或者做同位素放療,或者往里邊去注射一些硬化劑,抑制血管的生成,有時(shí)候還有用平陽霉素去做處理。但是,有些地方還要積極,比如腦部的血管瘤。腦部血管瘤一旦出血,就會引起患者腦部的神經(jīng)壓迫,會導(dǎo)致患者功能障礙乃至死亡。所以,長在不同的部位的血管瘤,治療的緊急程度和重視程度還真的不太一樣。臉部的需要緊急去處理,腦部里也是要嚴(yán)密地盯著,有必要時(shí)候要開刀。有一種煙霧病,也是一種血管的異常,也是需要處理的,不然會影響功能。掛什么號就看部位了,要是皮膚的問題就皮膚科。如果要是腦部的問題,就去神經(jīng)外科,有時(shí)候也可以去掛介入科,基本上就這么處理。
語音時(shí)長 02:08

2021-11-05

89270次收聽

02:52
血管瘤掛號掛什么科
血管瘤什么科,要看血管瘤生長的部位。如果比較小,不重要臟器的血管瘤,出血的風(fēng)險(xiǎn)比較低,如肝上的血管瘤、腎上的血管瘤、乳腺癌的血管瘤,也不長,沒大的影響,一般不做處理。如果小孩一生下來臉上就有血管瘤,影響美容,可通過較小的手術(shù)或同位素放療進(jìn)行處理。腦部的血管瘤,一旦出血,就會引起患者腦部的神經(jīng)壓迫,導(dǎo)致患者功能障礙乃至死亡。所以,長在不同部位的血管瘤,治療的緊急程度和重視程度不一樣。還有一種煙霧病,也是一種血管的異常,也需要處理,否則影響功能。至于掛什么科,如果是皮膚的問題就皮膚科,如果是腦部的問題,就掛神經(jīng)外科,也可以掛介入科。
為什么臉上會有紅血絲
臉上出現(xiàn)紅血絲的原因:一、日曬時(shí)間較長,皮膚受到外界陽光刺激后,會有曬傷,曬傷后血絲會表現(xiàn)非常明顯。二、皮膚較薄嫩,清潔過度,洗臉過度,或反復(fù)用卸妝油、卸妝水,造成皮膚的皮脂膜變薄,此時(shí)皮膚也會相應(yīng)的變紅腫,甚至久而久之出現(xiàn)紅血絲。三、血管瘤,血管瘤也會出現(xiàn)皮膚的紅血絲,該情況往往先天的,表現(xiàn)為一側(cè)的面部出現(xiàn)紅血絲。四、由于陰虛、內(nèi)熱,體內(nèi)熱氣蒸騰,造成局部皮膚表現(xiàn)紅的外溢,表現(xiàn)為皮膚的面部的紅血絲。當(dāng)面部出現(xiàn)紅血絲后,提示著一定要進(jìn)行皮膚保養(yǎng)。
語音時(shí)長 02:44

2021-09-29

69296次收聽

手上有小紅點(diǎn)在肉里考慮什么情況
手上有小紅點(diǎn)在肉里,臨床多考慮血管性疾病或炎癥性疾病,如果小紅點(diǎn)不疼不癢,多考慮血管性疾病,例如蜘蛛痣、小血管瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張或櫻桃狀血管瘤。蜘蛛痣是一種特發(fā)的毛細(xì)血管擴(kuò)張性疾病,孕婦及兒童多見,多發(fā)生在面部、頸部、上肢,也見于手部。損害中央為鮮紅色針頭大的丘疹,向四周伸出,如輻射狀。手部毛細(xì)血管擴(kuò)張多見于夏季,天氣涼快后可以消退;櫻桃狀血管瘤常發(fā)生于軀干及四肢近端,也見于手部,為老年性血管退行性病變;手部炎癥性皮膚病,也可以表現(xiàn)紅色的斑點(diǎn),伴有瘙癢。
語音時(shí)長 02:32

2021-09-29

74430次收聽

動脈血管瘤嚴(yán)不嚴(yán)重
動脈血管瘤這個(gè)病本身就是相對嚴(yán)重的一種疾病狀態(tài)。但是嚴(yán)重并不代表有急迫性,看腫瘤的大小以及腫瘤的部位,另外要看動脈血管瘤的狀態(tài)。如果重要部位的動脈形成血管瘤,而且血管瘤的壁比較薄,容易破裂的時(shí)候,這是一種相當(dāng)嚴(yán)重的狀態(tài)。比如常見的像腦血管瘤,腦血管瘤就是腦動脈,因?yàn)楦鞣N原因,往往可能跟先天因素有關(guān)系,在血壓增高或者其他的情況下,血管局部的擴(kuò)張,局部的管壁變薄,這種情況下如果一旦發(fā)生腦出血,腦血管瘤破裂就是一種非常嚴(yán)重的情況。如果是重要部位可能會引起患者快速的死亡,或者是引起嚴(yán)重的后遺癥,比如半身不遂等。如果其他不太嚴(yán)重血管的血管瘤,而且血管瘤比較小,這種情況應(yīng)該不能算嚴(yán)重的狀態(tài)。
語音時(shí)長 01:39

2021-07-09

81214次收聽

03:14
舌頭下面長血管瘤的癥狀
像海綿狀血管瘤表現(xiàn)為整個(gè)舌體的腫大、顏色發(fā)紫、充血、腫脹、運(yùn)動受限,甚至?xí)绊懙秸Z言、吞咽。楊梅樣的血管瘤常表現(xiàn)在舌背或者舌側(cè)面的外生型的腫物,像楊梅一樣疙里疙瘩,有白色和紅色相互交替的。還有血管瘤是浸潤在舌體內(nèi)的,只是表現(xiàn)為舌體的腫大,顏色是紫紅色的,明顯腫脹,影響語言和進(jìn)食。
02:15
動脈血管瘤嚴(yán)重嗎
動脈血管瘤本身是相對嚴(yán)重的疾病狀態(tài),但嚴(yán)重并不代表有急迫性,要根據(jù)腫瘤的大小、部位及動脈血管瘤的狀態(tài)判斷。若重要部位的動脈血管瘤,而且血管瘤的壁比較薄,則為一種相當(dāng)嚴(yán)重的狀態(tài)。如常見的腦血管瘤,腦血管瘤就是腦動脈,往往跟先天因素有關(guān),在血壓增高或其他情況下血管局部擴(kuò)張,局部管壁變薄,此情況下若發(fā)生腦出血、腦血管瘤破裂,就非常嚴(yán)重。若是重要部位可能引起患者快速死亡或引起嚴(yán)重的后遺癥,如半身不遂等。如果其他不太嚴(yán)重血管的血管瘤,而且血管瘤比較小,就不算嚴(yán)重的狀態(tài)。
血管瘤的表現(xiàn)有哪些
血管瘤的表現(xiàn)有哪些?血管瘤是一種經(jīng)常出現(xiàn)在嬰幼兒身上的良性腫瘤。血管瘤存在的時(shí)間越長,體積也會隨之增大。而認(rèn)識了血管瘤的癥狀之后能夠做到早發(fā)現(xiàn)早治療,并讓患者擁有健康的生活。下面我們就來了解一下血管瘤的表現(xiàn)有哪些吧。
年輕人應(yīng)警惕鼻咽纖維血管瘤
年輕人如果頻繁出鼻血,半個(gè)月內(nèi)有兩到三次,而且每次出血量比較多,極有可能是鼻咽纖維血管的血管瘤引起的,一定要及時(shí)診治,不可因?yàn)楹鲆?,而?dǎo)致病情加重或因出血而隨時(shí)危及生命。
皮膚血管瘤的4種分型
皮膚血管瘤是由先天性毛細(xì)血管增生擴(kuò)張的良性腫瘤,發(fā)生原因是皮內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張?jiān)錾闆r下,血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生增生及血管畸形??煞譃轷r紅斑痣、海綿狀血管瘤、單純性血管瘤和混合型。
海綿狀血管瘤的誘發(fā)因素有哪些
孕早期受到不良刺激,內(nèi)分泌紊亂、飲食不當(dāng)、外傷因素等影響,會導(dǎo)致后天性海綿狀血管瘤出現(xiàn)。
海綿狀血管瘤的早期癥狀有哪些
海綿狀血管瘤早期會在皮下出現(xiàn)異常隆起的腫塊,還會出現(xiàn)疼痛癥狀。
02:46
血管瘤是怎么形成的
目前為止血管瘤形成的真正原因還不是很清楚。研究提示,血管瘤的發(fā)生和妊娠期羊膜穿刺、妊娠期血壓升高,以及胎兒出生后低體重有相關(guān)性。在妊娠期進(jìn)行羊膜穿刺,局部組織損傷,特別是造血干細(xì)胞分布異常,造血干細(xì)胞分不到其他的疲態(tài)性細(xì)胞當(dāng)中,造成的基因調(diào)控失常,使組織分化異常。在正常組織內(nèi)不應(yīng)該出現(xiàn)血管的部位,出現(xiàn)了血管大量增生,造成血管瘤。血管瘤分為先天性的真性血管瘤和后天性的血管畸形。先天性真性血管瘤一般發(fā)生在顏面部位、頜面部位,這些部位可能會影響外觀,有的患者在一歲左右,可能會自行緩解。血管畸形往往發(fā)生在軀干部位或者內(nèi)臟。如果血管畸形,不影響人體的生理功能,可以觀察治療。
02:55
血管瘤有哪些危害
真性血管瘤可能會影響視力、外觀和身體功能,也會影響患者的生活和工作。血管瘤可能會造成血管瘤破裂出血或者動脈瘤破裂,會危及生命。血管瘤的危害要看血管瘤的性質(zhì)和生長部位。一般來說,血管瘤可以發(fā)生在體表或內(nèi)臟。真性血管瘤往往發(fā)生在頜面部,危害在于如果是長在眼睛旁邊,有可能會影響視力,影響外觀?;颊呷绻恢委煟庥^不好,影響患者的心理因素,影響患者的生活和工作,所以需要進(jìn)行治療。如果長在軀干部位,病變比較大的時(shí)候,可以影響患者的身體功能,影響工作和生活。如果是血管瘤,長在肝臟一些重要臟器部位。比如肝臟,當(dāng)血管瘤超過5公分的時(shí)候,有可能使血管瘤破裂出血,出血會有生命危險(xiǎn)。當(dāng)血管瘤長在重要的血管部位,血管會變粗、變大,會造成動脈的夾層造成動脈瘤的破裂,也會危及生命。
血管瘤是如何形成的
血管瘤往往是由于胚胎期血管發(fā)育異常所形成的,它同時(shí)具有血管瘤的特點(diǎn)和靜脈畸形的特點(diǎn),血管瘤屬于是良性的血管疾病,它不是癌癥,血管瘤不是遺傳性疾病,女性多見,它好發(fā)在軀干部位,比方面部上肢軀干,同時(shí)還可以發(fā)生在內(nèi)部臟器。
語音時(shí)長 01:13

2018-06-28

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