原發(fā)性高血壓患者可以遵醫(yī)囑服用厄貝沙坦，該藥物屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，有助于控制血壓并減少心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

1、降壓機(jī)制

厄貝沙坦通過選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ與AT1受體結(jié)合，抑制血管收縮，降低外周阻力。其作用不受ACE途徑影響，可避免緩激肽蓄積導(dǎo)致的干咳副作用。對(duì)于合并糖尿病腎病的高血壓患者，還能減少蛋白尿排泄。

2、適應(yīng)人群

適用于輕中度原發(fā)性高血壓，尤其對(duì)ACE抑制劑不耐受者。臨床研究顯示其24小時(shí)平穩(wěn)降壓效果顯著，清晨血壓高峰控制優(yōu)于部分同類藥物。老年患者及輕度肝腎功能不全者通常無(wú)須調(diào)整劑量。

3、聯(lián)合用藥

常與氫氯噻嗪組成復(fù)方制劑增強(qiáng)療效，也可聯(lián)合鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片。需注意與保鉀利尿劑聯(lián)用可能引發(fā)高鉀血癥，與非甾體抗炎藥合用可能減弱降壓效果。

4、不良反應(yīng)

常見頭暈和乏力，多發(fā)生于治療初期。偶見血鉀升高、肌酐輕度上升，罕見血管性水腫。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀及腎功能，妊娠期絕對(duì)禁用。

5、用藥注意

建議晨起空腹服用以保持血藥濃度穩(wěn)定。用藥初期可能出現(xiàn)體位性低血壓，改變體位時(shí)需緩慢。避免高鉀飲食，服藥期間出現(xiàn)面部腫脹或呼吸困難需立即就醫(yī)。

原發(fā)性高血壓患者除規(guī)范用藥外，需每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄，限制鈉鹽攝入至每日不超過5克，每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。保持體重指數(shù)在24以下，戒煙并限制酒精攝入。定期復(fù)查心電圖、尿微量白蛋白等靶器官損害指標(biāo)，出現(xiàn)視物模糊或胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。