胸椎管狹窄通常不能通過藥物治愈，藥物僅能緩解癥狀或延緩病情進展。胸椎管狹窄主要由骨質(zhì)增生、韌帶肥厚、椎間盤突出等因素導(dǎo)致椎管容積減少，需通過手術(shù)解除壓迫。

胸椎管狹窄的藥物治療主要用于改善神經(jīng)水腫和疼痛癥狀。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可減輕局部炎癥反應(yīng)；神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B12片有助于受損神經(jīng)修復(fù)；肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可緩解肌肉痙攣。但藥物無法消除骨性結(jié)構(gòu)異常或韌帶肥厚等機械性壓迫因素，長期使用還可能引發(fā)胃腸黏膜損傷、肝腎功能異常等副作用。

對于存在嚴重脊髓壓迫癥狀的患者，如進行性下肢無力、大小便功能障礙等，單純藥物治療可能延誤手術(shù)時機。胸椎后路減壓椎管成形術(shù)、側(cè)前方減壓融合術(shù)等手術(shù)方式可直接擴大椎管容積，解除脊髓壓迫。術(shù)后仍需配合藥物控制神經(jīng)水腫，并需長期康復(fù)訓練恢復(fù)神經(jīng)功能。

胸椎管狹窄患者日常應(yīng)避免搬運重物、長時間彎腰等增加脊柱負荷的動作，睡眠選擇硬板床保持脊柱生理曲度。飲食需補充富含維生素B族的全谷物、瘦肉及深綠色蔬菜，適度進行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉以增強脊柱穩(wěn)定性。若出現(xiàn)行走不穩(wěn)、束帶感加重等脊髓壓迫進展癥狀，須立即就診評估手術(shù)指征，術(shù)后定期復(fù)查MRI監(jiān)測椎管狀態(tài)。