最近老是心慌心跳加快可能與生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、精神心理因素或貧血等原因有關(guān)。生理性因素包括劇烈運(yùn)動、情緒激動、飲用濃茶或咖啡等，心臟疾病如心律失常、冠心病，內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)癥，精神心理因素如焦慮癥，以及貧血都可能引起心慌心跳加快。

一、生理性因素

劇烈運(yùn)動、情緒緊張、興奮或恐懼，以及攝入過多含有咖啡因的飲料如濃茶、咖啡，都可能引起暫時性的心慌心跳加快。這種情況通常是一過性的，在休息、平復(fù)情緒或減少刺激性飲品攝入后會逐漸緩解。無須特殊治療，注意調(diào)整生活方式即可。

二、心臟疾病

心臟疾病如心律失常、冠心病、心肌炎等是引起心慌心跳加快的常見病理原因。心律失常可能與心肌細(xì)胞電生理異常有關(guān)，冠心病則常因冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血。患者可能伴有胸悶、胸痛、頭暈或氣短等癥狀。治療需針對原發(fā)病，醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用酒石酸美托洛爾片控制心率，或鹽酸胺碘酮片治療心律失常。嚴(yán)重情況下可能需要進(jìn)行射頻消融術(shù)等介入治療。

三、內(nèi)分泌疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)癥是導(dǎo)致心慌心跳加快的典型內(nèi)分泌疾病，由于甲狀腺激素分泌過多，機(jī)體代謝亢進(jìn)，交感神經(jīng)興奮。患者可能伴有體重下降、多汗、手抖、易激動等癥狀。治療目標(biāo)是控制甲狀腺功能，醫(yī)生可能會使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，并輔以普萘洛爾鹽酸普萘洛爾片緩解心慌癥狀。

四、精神心理因素

焦慮癥、驚恐發(fā)作等精神心理障礙常表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性的心慌、心悸，伴有過度擔(dān)心、緊張不安、呼吸急促或瀕死感。這與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。治療通常包括心理疏導(dǎo)和藥物治療，醫(yī)生可能會建議使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物，并配合認(rèn)知行為療法。

五、貧血

貧血時，血液攜氧能力下降，心臟代償性加快收縮以滿足機(jī)體氧氣需求，從而導(dǎo)致心慌心跳加快。貧血可能由鐵缺乏、維生素B12缺乏或慢性失血等原因引起。患者可能伴有面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。治療需糾正貧血原因，如缺鐵性貧血可補(bǔ)充硫酸亞鐵片或富馬酸亞鐵顆粒，同時增加富含鐵和維生素C的食物攝入。

出現(xiàn)心慌心跳加快時，建議記錄發(fā)作的頻率、持續(xù)時間、誘因及伴隨癥狀，以便就醫(yī)時向醫(yī)生詳細(xì)描述。日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張，限制咖啡因和酒精攝入，選擇散步、瑜伽等舒緩運(yùn)動。若癥狀頻繁發(fā)作、持續(xù)不緩解或伴有胸痛、呼吸困難、暈厥等嚴(yán)重表現(xiàn)，務(wù)必及時前往醫(yī)院心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科或相關(guān)科室就診，進(jìn)行心電圖、動態(tài)心電圖、甲狀腺功能、血常規(guī)等檢查以明確診斷，切勿自行用藥延誤病情。