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糖皮質(zhì)激素治療銀屑病有何副作用

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糖皮質(zhì)激素治療銀屑病可能引起皮膚萎縮、感染風險增加、血糖升高、骨質(zhì)疏松及激素依賴性皮炎等副作用。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,糖皮質(zhì)激素通過抑制免疫反應緩解癥狀,但長期或不當使用可能導致多種不良反應。

短期局部使用糖皮質(zhì)激素可能引發(fā)皮膚變薄、毛細血管擴張等局部反應。部分患者用藥后出現(xiàn)毛囊炎或原有感染加重,與激素的免疫抑制作用有關(guān)。面部或皮膚褶皺部位長期使用可能誘發(fā)激素依賴性皮炎,表現(xiàn)為用藥部位紅斑、脫屑及灼熱感。系統(tǒng)性使用糖皮質(zhì)激素可能干擾糖代謝,導致血糖水平異常升高,對糖尿病患者風險更大。長期口服或注射給藥還可能抑制成骨細胞活性,增加骨折風險,尤其需關(guān)注老年患者骨密度變化。

兒童使用需警惕生長發(fā)育遲緩,妊娠期婦女可能面臨妊娠糖尿病或胎兒體重異常風險。部分患者突然停藥會出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,原有皮損加重或擴散。眼部周圍使用可能誘發(fā)青光眼或白內(nèi)障,需嚴格避免藥膏接觸眼瞼。合并高血壓患者可能出現(xiàn)水鈉潴留和血壓波動,需密切監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

使用糖皮質(zhì)激素治療銀屑病期間應定期復診評估療效與安全性。避免自行增減藥量或突然停藥,面部及皮膚薄嫩部位建議選擇弱效激素。配合保濕劑使用可減輕皮膚刺激,日光暴露部位需加強防曬。出現(xiàn)明顯副作用時應及時就醫(yī)調(diào)整方案,必要時采用序貫療法或聯(lián)合其他藥物減少激素用量。日常注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度運動有助于預防骨質(zhì)疏松。

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